2) старшая медицинская сестра структурного подразделения (+)
3) медицинская сестра, ответственная за хранение дезинфицирующих средств
4) заведующий структурным подразделением
В структурном подразделении ведение учетно-отчетной документации по дезинфицирующим, стерилизующим средствам, средствам для предстерилизационной очистки и кожным антисептикам относится к организационной функции старшей медицинской сестры. Она координирует получение и выдачу препаратов, контролирует их наличие, сроки годности, условия хранения, правильность приготовления рабочих растворов и фактическое использование, а также обеспечивает своевременное оформление журналов, требований, накладных и актов списания.
Старшая медицинская сестра является связующим звеном между руководителем подразделения, материально ответственными сотрудниками и медицинским персоналом. Медицинская сестра, назначенная ответственной за хранение, может непосредственно осуществлять прием, размещение и выдачу средств, однако это не означает автоматического возложения на нее всей учетно-отчетной работы. Руководитель медицинской организации и заведующий подразделением обеспечивают организационный контроль и утверждают локальный порядок, но текущий учет движения и применения средств в подразделении ведет старшая медицинская сестра в пределах предоставленных полномочий.
| Участок учета | Что фиксируется | Основные контрольные показатели | Организационная роль старшей медицинской сестры |
|---|---|---|---|
| Получение средств | Наименование, форма выпуска, количество, серия, срок годности, дата поступления | Соответствие накладным и заявке, целостность упаковки, наличие маркировки | Принимает документацию, организует проверку и отражение поступления |
| Хранение и движение | Выдача в кабинеты и посты, остатки, перемещение между местами хранения | Раздельное размещение, соблюдение температурного режима, принцип первым истекает — первым используется | Контролирует состояние запасов и распределение средств по подразделению |
| Расходование | Количество выданных и списанных препаратов, основание расхода | Соответствие фактического расхода установленным нормам и профилю работы | Сопоставляет выдачу с отчетами сотрудников и оформляет итоговые сведения |
| Приготовление рабочих растворов | Название средства, концентрация, дата и время приготовления, срок годности раствора | Точная дозировка, пригодность воды и емкости, наличие маркировки | Организует контроль технологии приготовления и правильности маркировки |
| Применение при дезинфекции и ПСО | Объект обработки, примененный препарат, концентрация, экспозиция, исполнитель | Соблюдение инструкции производителя, режима обработки и экспозиционного времени | Проверяет полноту записей и соответствие санитарно-противоэпидемическому режиму |
| Стерилизация и кожная антисептика | Использованные средства для стерилизации, обработки рук и операционного поля | Соответствие назначению препарата, сроку годности и условиям применения | Обеспечивает сводный учет и контроль доступности средств для безопасной работы |
| Инвентаризация и списание | Фактические остатки, недостачи, просроченные или непригодные препараты | Совпадение фактических и документальных остатков, наличие акта списания | Организует сверку, подготовку отчетности и передачу документов на утверждение |
Такое распределение обязанностей обеспечивает прослеживаемость каждой единицы средства от поступления до применения или списания. Документация должна вестись своевременно, разборчиво и в формах, установленных нормативными требованиями и локальными актами медицинской организации. При изменении ответственных лиц, номенклатуры или порядка хранения полномочия закрепляются распорядительным документом. Нарушения учета повышают риск применения просроченного или неправильно приготовленного средства и могут привести к несоблюдению санитарно-эпидемиологического режима.