2) история развития ребёнка (форма № 112/у)
3) статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов (форма № 025-2/у)
4) сертификат профилактических прививок (форма № 156/у-93)
Карта профилактических прививок формы № 063/у является основным учетным документом для систематической регистрации проведенной иммунизации. В ней фиксируют сведения о пациенте, наименование вакцины, дату введения, дозу, серию и контрольный номер препарата, способ введения, реакцию на прививку и данные медицинского работника. В кабинете иммунопрофилактики эта карта используется для контроля прививочного статуса, соблюдения интервалов между введениями и планирования очередных вакцинаций или ревакцинаций.
Ведение формы № 063/у обеспечивает преемственность медицинской помощи и снижает риск необоснованного повторного введения вакцины либо пропуска дозы. История развития ребенка формы № 112/у содержит расширенные сведения о состоянии здоровья, но не является специализированным регистром иммунизации. Статистический талон формы № 025-2/у предназначен для учета заключительных диагнозов, а сертификат профилактических прививок формы № 156/у-93 является персональным документом пациента, подтверждающим вакцинацию, и не заменяет основную учетную карту медицинской организации.
| Документ | Основное назначение | Сведения, имеющие значение для иммунопрофилактики | Роль в кабинете иммунопрофилактики |
|---|---|---|---|
| Карта профилактических прививок, форма № 063/у | Постоянный учет профилактических прививок | Вид вакцины, дата введения, доза, серия, реакция, подпись медицинского работника | Основной документ для оценки прививочного статуса и планирования вакцинации |
| История развития ребенка, форма № 112/у | Комплексное наблюдение за развитием и состоянием здоровья ребенка | Анамнез, физическое и нервно-психическое развитие, заболевания, результаты наблюдения | Может содержать сведения о прививках, но не является специализированной картой иммунизации |
| Статистический талон, форма № 025-2/у | Регистрация заключительных и уточненных диагнозов | Код и формулировка диагноза, дата его установления | Не используется для текущего учета профилактических прививок |
| Сертификат профилактических прививок, форма № 156/у-93 | Подтверждение вакцинации у пациента | Сведения о выполненных прививках, необходимые при обращении в разные медицинские организации | Персональный документ пациента; не заменяет медицинскую учетную карту организации |
| Прививочный анамнез | Установление ранее выполненной иммунизации | Количество доз, сроки введения, перенесенные реакции и осложнения | Используется при сопоставлении данных карты, сертификата и медицинской документации |
| Прививочный статус | Оценка соответствия вакцинации национальному календарю профилактических прививок | Выполненные и пропущенные дозы, интервалы между прививками, медицинские противопоказания | Определяет необходимость вакцинации, ревакцинации или догоняющей иммунизации |
Таким образом, форма № 063/у сочетает индивидуальный учет каждой прививки и возможность длительного контроля иммунопрофилактики. На основании ее данных медицинский работник проверяет полноту вакцинации и соблюдение минимальных интервалов между дозами. При расхождении сведений с сертификатом или другими медицинскими документами данные уточняют по первичной документации и прививочным журналам. Правильное ведение карты имеет значение для безопасности пациента, эпидемиологического надзора и подтверждения выполнения календаря прививок.