2) терапевтических (+)
3) неврологических
4) эндокринологических
Терапевтический участок является базовой организационной единицей первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, формируемой по территориально-участковому принципу. За прикреплёнными гражданами закрепляются участковый врач-терапевт и медицинская сестра, которые обеспечивают первичный приём, профилактические мероприятия, диспансерное наблюдение, оказание помощи при наиболее распространённых заболеваниях и маршрутизацию пациента к врачу-специалисту.
Границы и состав терапевтического участка определяются с учётом численности и плотности населения, транспортной доступности, нагрузки на персонал и возможности оказания помощи на дому. Участковый терапевт осуществляет первичную оценку пациентов с недифференцированными жалобами, выявляет факторы риска и признаки заболеваний сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной и других систем, но это не превращает участок в специализированный.
Кардиологические, неврологические и эндокринологические подразделения относятся к специализированной медицинской помощи и обычно организуются в виде кабинетов, отделений или консультативных приёмов. Педиатрический, врачебный общей практики, фельдшерский и другие виды участков также могут применяться в системе первичной помощи, однако среди предложенных вариантов именно терапевтический участок является нормативно обоснованной формой организации помощи взрослому населению.
| Вид участка или подразделения | Основной контингент | Организационная функция | Место в системе медицинской помощи |
|---|---|---|---|
| Терапевтический участок | Взрослое прикреплённое население | Первичный приём, профилактика, лечение распространённых заболеваний, диспансерное наблюдение, помощь на дому | Базовая территориальная единица первичной медико-санитарной помощи |
| Педиатрический участок | Дети и подростки | Наблюдение за ребёнком, профилактика, вакцинация, лечение и патронаж | Территориальная форма первичной помощи детскому населению |
| Участок врача общей практики | Прикреплённое население разных возрастных групп | Оказание первичной помощи по широкому кругу заболеваний с учётом возраста и семейного анамнеза | Альтернативная форма организации первичной помощи |
| Кардиологический кабинет или отделение | Пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой системы | Специализированная диагностика, лечение и наблюдение по профилю кардиология | Не является базовым территориальным терапевтическим участком |
| Неврологический кабинет или отделение | Пациенты с заболеваниями нервной системы | Специализированная консультация, диагностика и лечение неврологических заболеваний | Обычно организуется как специализированное подразделение, а не как первичный участок |
| Эндокринологический кабинет или отделение | Пациенты с эндокринными и метаболическими нарушениями | Ведение сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы и другой эндокринной патологии | Специализированный уровень помощи; направление обычно осуществляется участковым врачом |
Терапевтический участок обеспечивает непрерывность наблюдения и координацию медицинской помощи на уровне первичного звена. Участковая медицинская сестра участвует в профилактических осмотрах, диспансерном наблюдении, обучении пациентов и контроле выполнения назначений. При выявлении признаков заболевания, требующего углублённой диагностики, пациент направляется к профильному специалисту или на следующий этап медицинской помощи. Поэтому правильный ответ — терапевтических участков.