2) 12 (+)
3) 72
4) 48
Правильный ответ — 12 часов. При выявлении инфекционного или паразитарного заболевания медицинская организация независимо от формы собственности оформляет экстренное извещение по установленной форме и направляет его в территориальный орган, осуществляющий санитарно-эпидемиологический надзор, в течение указанного срока с момента выявления случая. Этот срок относится к эпидемиологическому учёту и противоэпидемическим мероприятиям, а не к срокам начала лечения пациента.
Паразитоз может быть подтверждён обнаружением яиц, цист, личинок или взрослых паразитов при микроскопии, выявлением антигена или нуклеиновой кислоты методом ПЦР, положительными серологическими тестами, а при тканевых инвазиях — сочетанием визуализационных методов и лабораторных признаков. Направление извещения не откладывают до завершения полного эпидемиологического расследования: сведения передают при выявлении заболевания или обоснованном подозрении в соответствии с действующими санитарными правилами, а уточнённый диагноз при необходимости сообщают дополнительно.
Оперативное уведомление позволяет установить вероятный источник и пути передачи инвазии, выявить контактных лиц, организовать лабораторное обследование, специфическое лечение, дегельминтизацию, дезинфекцию или дезинсекцию. Обязанность распространяется на государственные и частные медицинские организации, поскольку имеет целью защиту населения, а не только регистрацию тяжёлых случаев.
| Группа паразитозов | Примеры | Основные диагностические признаки | Эпидемиологическое значение |
|---|---|---|---|
| Кишечные протозоозы | Лямблиоз, амебиаз | Цисты и трофозоиты в кале, антигенные тесты, ПЦР | Преимущественно фекально-оральная передача; обследование контактных и санитарный контроль |
| Кровяные и тканевые протозоозы | Малярия, лейшманиоз | Толстая капля и мазок крови, экспресс-тесты, ПЦР; при лейшманиозе — исследование материала из очага | Возможна трансмиссивная передача; требуется срочное эпидемиологическое расследование и контроль переносчиков |
| Геогельминтозы | Аскаридоз, трихоцефалёз, анкилостомидоз | Яйца гельминтов в кале, иногда личинки или серологические маркеры | Связаны с загрязнением почвы; важны санитарное благоустройство и обследование очага |
| Биогельминтозы | Описторхоз, дифиллоботриоз, трихинеллёз | Яйца в кале или дуоденальном содержимом, серология, клинико-эпидемиологические данные | Передаются через промежуточных хозяев или пищевые продукты; необходим контроль продукции и источника заражения |
| Тканевые гельминтозы | Эхинококкоз, токсокароз, цистицеркоз | Серологические тесты в сочетании с УЗИ, КТ, МРТ или морфологическим исследованием | Прямое заражение от человека обычно отсутствует, но выявление указывает на значимый природный или пищевой резервуар |
| Эктопаразитозы | Чесотка, педикулёз | Клиническая картина, обнаружение чесоточного клеща, его ходов, гнид или вшей при осмотре и микроскопии | Высокая контактная контагиозность; требуются обследование контактов, обработка очага и санитарно-гигиенические мероприятия |
Ключевым критерием для выбора ответа является установленный нормативный срок эпидемиологического извещения — 12 часов. Ответственность за передачу сведений несёт медицинская организация, в которой паразитоз был выявлен. Несвоевременное извещение может привести к позднему выявлению очага и пропуску контактных лиц. После регистрации случая противоэпидемические мероприятия выбирают с учётом возбудителя, механизма передачи и источника инвазии.