2) внутренними и наружными половыми (+)
3) нижними прямокишечными
4) запирательными
Кровоснабжение полового члена обеспечивается двумя артериальными бассейнами: внутренними и наружными половыми артериями. Внутренняя половая артерия является ветвью внутренней подвздошной артерии и после прохождения через промежность дает глубокие и дорсальные артерии полового члена, артерию луковицы и уретральную артерию. Глубокие артерии входят в кавернозные тела и участвуют в механизме эрекции, а дорсальные артерии преимущественно кровоснабжают кожу, фасции и головку.
Наружные половые артерии отходят от бедренной артерии и питают кожу и поверхностные ткани наружных половых органов, включая область корня и тела полового члена. Между ветвями внутренней и наружной половых артерий имеются анастомозы, обеспечивающие коллатеральное кровообращение. Нижние прямокишечные артерии могут участвовать в сосудистых анастомозах промежности, однако не относятся к основному источнику кровоснабжения полового члена; запирательная артерия также не является его ведущим артериальным сосудом.
| Сосуд | Источник | Основная зона кровоснабжения | Функциональное значение |
|---|---|---|---|
| Внутренняя половая артерия | Внутренняя подвздошная артерия | Глубокие и поверхностные структуры промежности и полового члена | Главный артериальный бассейн полового члена |
| Глубокая артерия полового члена | Внутренняя половая артерия | Кавернозные тела | Наполнение кавернозных синусов при эрекции |
| Дорсальная артерия полового члена | Внутренняя половая артерия | Кожа, фасции, белочная оболочка и головка | Трофика поверхностных тканей и головки |
| Артерия луковицы и уретральная артерия | Внутренняя половая артерия | Луковица полового члена, губчатое тело, уретра | Кровоснабжение губчатого тела и уретры |
| Поверхностная и глубокая наружные половые артерии | Бедренная артерия | Кожа и подкожные ткани наружных половых органов | Дополнительный источник кровоснабжения и коллатеральный путь |
| Нижняя прямокишечная артерия | Внутренняя половая артерия | Нижние отделы прямой кишки и анальный канал | Имеет лишь опосредованное значение через анастомозы промежности |
| Запирательная артерия | Внутренняя подвздошная артерия | Мышцы и кожа медиальной области бедра | Не относится к основным сосудам полового члена |
Практическое значение этой анатомии особенно велико при реконструктивных операциях, травмах промежности и оценке сосудистого компонента эректильной дисфункции. При ультразвуковой допплерографии анализируют кровоток прежде всего в кавернозных артериях, поскольку именно они отражают артериальное обеспечение эректильной ткани. Повреждение внутренней половой артерии может нарушить эрекцию, тогда как поражение наружных половых ветвей преимущественно проявляется нарушением трофики кожи и поверхностных тканей. Наличие анастомозов объясняет возможность частичного сохранения кровоснабжения при повреждении одного из сосудистых бассейнов.
