2) рудивакс, приорикс
3) витагерпавак, герповакс
4) вианвак, инфлювак
Варилрикс и Окавакс относятся к живым аттенуированным вакцинам против ветряной оспы. Они содержат ослабленный вирус Varicella-zoster, полученный из штамма Oka, который сохраняет иммуногенные свойства, но обладает резко сниженной вирулентностью. Применение этих препаратов у восприимчивых военнослужащих по эпидемическим показаниям формирует активный специфический иммунитет и может предупредить заболевание либо существенно уменьшить его тяжесть.
Иммунологическая основа защиты — ограниченная репликация вакцинного вируса с последующей активацией врождённого и адаптивного иммунитета. Образуются вируснейтрализующие антитела и Т-клеточный иммунитет, имеющий принципиальное значение для контроля инфекции Varicella-zoster. При постконтактной профилактике вакцинацию проводят в максимально ранние сроки после контакта с больным, поскольку это повышает вероятность предотвращения клинических проявлений или облегчения течения инфекции; решение принимают с учётом анамнеза заболевания, прививочного статуса и противопоказаний.
| Препарат или группа | Тип вакцины | Инфекция, против которой формируется защита | Роль при эпидемических показаниях |
|---|---|---|---|
| Варилрикс | Живая аттенуированная вакцина, штамм Oka | Ветряная оспа | Активная специфическая, в том числе постконтактная, иммунопрофилактика восприимчивых лиц |
| Окавакс | Живая аттенуированная вакцина, штамм Oka | Ветряная оспа | Активная профилактика заболевания и снижение риска тяжёлого течения |
| Рудивакс | Живая аттенуированная вакцина | Краснуха | Не применяется для профилактики инфекции Varicella-zoster |
| Приорикс | Комбинированная живая вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи | Корь, паротит, краснуха | Не обеспечивает специфическую профилактику ветряной оспы |
| Витагерпавак, Герповакс | Препараты для специфической профилактики герпесвирусной инфекции другого типа | Герпесвирусные инфекции, преимущественно HSV | Не являются вакцинами против ветряной оспы |
| Вианвак | Вакцина против бактериальной инфекции | Брюшной тиф | Не относится к профилактике ветряной оспы |
| Инфлювак | Инактивированная сезонная гриппозная вакцина | Грипп | Не формирует иммунитет к Varicella-zoster |
Таким образом, правильный выбор определяется соответствием вакцинного антигена возбудителю ветряной оспы и наличием показаний к активной иммунизации восприимчивых лиц. Живые вакцины противопоказаны при состояниях, сопровождающихся выраженным иммунодефицитом, а также требуют оценки беременности и других стандартных ограничений. После вакцинации возможно формирование поствакцинального иммунитета без развития полноценной клинической картины заболевания. Препараты против кори, краснухи, гриппа, брюшного тифа или других герпесвирусов не могут заменить вакцину против ветряной оспы.