2) Инко
3) Повассан
4) желтой лихорадки, Зика, Денге (+)
Обезьяны и другие нечеловекообразные приматы участвуют в природных, или сильватических, циклах вирусов жёлтой лихорадки, Зика и Денге. Возбудители циркулируют между приматами и кровососущими комарами: при жёлтой лихорадке основными переносчиками в лесных очагах служат комары родов Haemagogus и Sabethes в Америке, а также Aedes в Африке; для вирусов Зика и Денге характерна передача различными видами Aedes. Приматы поддерживают энзоотическую циркуляцию вирусов и могут выступать источником заражения комаров, которые затем передают инфекцию человеку.
Эпидемиологическая роль приматов неодинакова в разных циклах. При жёлтой лихорадке заболевания и гибель обезьян нередко служат индикатором активности природного очага. Для вирусов Зика и Денге сильватические циклы с участием нечеловекообразных приматов особенно значимы в тропических регионах, тогда как в городском цикле основным источником вируса для комаров становится инфицированный человек. Вирусы клещевого энцефалита, Инко и Повассан поддерживаются преимущественно в системах иксодовый клещ — мелкие млекопитающие и не характеризуются ведущей резервуарной ролью обезьян.
| Вирус | Основной природный цикл | Типичные резервуарные или амплифицирующие хозяева | Основной переносчик | Дифференциальный эпидемиологический признак |
|---|---|---|---|---|
| Жёлтой лихорадки | Сильватический и городской | Нечеловекообразные приматы; в городском цикле — человек | Aedes, Haemagogus, Sabethes | Эпизоотии среди обезьян могут предшествовать случаям заболевания у людей |
| Зика | Сильватический и антропонозный | Приматы в природном цикле, человек — в эпидемическом | Преимущественно Aedes aegypti и Aedes albopictus | Возможны трансплацентарная и половая передача наряду с трансмиссивной |
| Денге | Сильватический и городской | Приматы в лесном цикле, человек — основной хозяин городского цикла | Aedes aegypti, Aedes albopictus | Четыре серотипа; повторное заражение повышает риск тяжёлого течения |
| Клещевого энцефалита | Клещевой природно-очаговый | Мелкие грызуны, насекомоядные, некоторые птицы | Ixodes ricinus, Ixodes persulcatus | Характерна связь с присасыванием клеща или употреблением непастеризованного молока |
| Инко | Комариный природно-очаговый | Преимущественно лесные млекопитающие, включая зайцеобразных и копытных | Комары родов Aedes и Ochlerotatus | Распространён в северных широтах; выраженная нейроинфекция у человека встречается редко |
| Повассан | Клещевой природно-очаговый | Мелкие и средние млекопитающие, включая грызунов | Иксодовые клещи | Может вызывать тяжёлый энцефалит; передача возможна вскоре после присасывания клеща |
Таким образом, объединяющим признаком жёлтой лихорадки, Зика и Денге является наличие природного цикла примат — комар — примат . Выход вируса из сильватического очага приводит к заражению человека и при наличии компетентных городских переносчиков может запускать эпидемическое распространение. Разграничение природного и городского циклов важно для эпидемиологического надзора, вакцинации против жёлтой лихорадки и контроля популяций комаров. Для инфекций Зика и Денге специфическая профилактика дополняется предотвращением укусов Aedes и устранением мест их размножения.
