2) обеспечение бесперебойной работы и эффективности фильтров
3) монтаж фильтров в местах с высоким уровнем загрязненности воздуха
4) периодическое определение в дыхательной смеси содержания токсических микропримесей (+)
Периодический лабораторный контроль содержания токсических микропримесей в дыхательной смеси является медицинско-гигиеническим мероприятием, поскольку позволяет выявить опасное загрязнение до начала водолазных спусков и предотвратить ингаляционное отравление. Анализ проводят в пробах воздуха или газовой смеси из баллонов, дыхательных аппаратов и элементов системы воздухоснабжения; результаты сопоставляют с установленными санитарно-гигиеническими нормативами. Контроль особенно важен после заправки баллонов, ремонта компрессорного оборудования, изменения источника воздухоснабжения и при появлении у водолазов необычных жалоб.
Токсические примеси могут вызывать гипоксию, нарушение транспорта кислорода, раздражение дыхательных путей и поражение центральной нервной системы. Клинические проявления на раннем этапе неспецифичны: головная боль, головокружение, слабость, тошнота, нарушение координации и внимания; при более высокой концентрации возможны судороги, потеря сознания и острое угнетение дыхания. Поэтому отсутствие симптомов не исключает опасного загрязнения, а объективное определение состава дыхательной смеси имеет решающее профилактическое значение.
| Примесь | Типичный источник | Основной механизм токсичности | Возможные признаки воздействия | Значение контроля |
|---|---|---|---|---|
| Оксид углерода (CO) | Неполное сгорание топлива, подсос выхлопных газов в зону забора воздуха | Образование карбоксигемоглобина и тканевая гипоксия | Головная боль, слабость, тошнота, спутанность сознания; возможна внезапная утрата работоспособности | При подозрении дополнительно определяется карбоксигемоглобин методом кооксиметрии |
| Повышенное содержание CO2 | Нарушение регенерации или вентиляции, неисправность системы удаления углекислого газа | Гиперкапния, дыхательный ацидоз, усиление церебрального и дыхательного эффектов повышенного давления | Одышка, чувство нехватки воздуха, головная боль, тревога, тахикардия, затем угнетение сознания | Требует анализа газовой смеси и оценки исправности системы регенерации |
| Пары и аэрозоли масла | Компрессор, загрязненные фильтры, нарушение герметичности маслосистемы | Раздражение дыхательных путей, химическое повреждение легких; при тяжелом воздействии возможен пневмонит | Кашель, першение, жжение за грудиной, одышка, боли в груди | Контролируются газоаналитически и органолептически; наличие запаха или масляного тумана недопустимо как признак загрязнения |
| Оксиды азота | Подсос продуктов выхлопа, загрязнение воздуха вблизи работающих двигателей | Раздражающее и окислительное повреждение слизистых и альвеолярной ткани | Кашель, слезотечение, бронхоспазм; возможен отсроченный токсический отек легких | Отсутствие немедленной выраженной симптоматики не исключает опасного воздействия |
| Пары растворителей и углеводородов | Загрязнение воздуха техническими жидкостями, нарушение эксплуатации компрессора | Угнетение центральной нервной системы, раздражение дыхательных путей, кардиотоксическое действие отдельных веществ | Головокружение, сонливость, эйфория, нарушение координации, тошнота | Необходима идентификация примеси и прекращение использования источника смеси до выяснения причин |
| Продукты коррозии и твердые аэрозольные частицы | Износ баллонов, трубопроводов, фильтрующих элементов и арматуры | Механическое и химическое раздражение дыхательных путей, снижение качества газовой смеси | Кашель, першение, бронхообструктивные явления, дискомфорт при вдохе | Оцениваются при лабораторном анализе и техническом осмотре оборудования |
Выявление конструктивных дефектов и поддержание исправности фильтров относятся преимущественно к инженерно-техническому обеспечению и эксплуатации оборудования. Фильтры устанавливают в соответствии с технологической схемой и размещают так, чтобы исключить поступление загрязненного воздуха, а не в зоне его максимальной концентрации. Медицинская служба использует результаты анализа для санитарной оценки пригодности дыхательной смеси, временного отстранения водолазов от спусков и организации обследования при подозрении на интоксикацию. Таким образом, регулярное определение токсических микропримесей обеспечивает объективный контроль ведущего фактора риска и предупреждает отравление ещё до развития клинической картины.