2) сколько лет новорожденным предстоит прожить в данной стране при условии сохранения повозрастных показателей смертности (+)
3) сумму потенциальных лет здоровой жизни, утраченных из-за преждевременной смерти и нетрудоспособности
4) сколько дополнительных лет качественной жизни получает больной в результате проведенного лечения
Ожидаемая продолжительность жизни — демографический показатель, отражающий среднее число лет, которое предстоит прожить человеку при сохранении на протяжении его жизни повозрастных показателей смертности, зарегистрированных в конкретный период. В тестовой формулировке речь идет о показателе при рождении, поэтому правильным является вариант 2. Это расчетная характеристика популяции, а не индивидуальный прогноз: она предполагает неизменность уровня смертности в каждой возрастной группе и не означает, что каждый новорожденный проживет именно указанное количество лет.
Показатель рассчитывают с использованием таблиц смертности: для каждой возрастной группы определяют вероятность смерти, число доживающих до последующего возраста и суммарное число предстоящих человеко-лет жизни. Ожидаемая продолжительность жизни в возрасте x определяется как отношение общего числа предстоящих человеко-лет к числу лиц, доживших до возраста x; при рождении это показатель e0. Не следует смешивать его с ожидаемой продолжительностью здоровой жизни, DALY или QALY: эти показатели учитывают качество здоровья, инвалидизацию или эффект лечения, тогда как базовый демографический показатель основан прежде всего на смертности.
| Показатель | Что характеризует | Основная расчетная основа | Ключевое отличие |
|---|---|---|---|
| Ожидаемая продолжительность жизни при рождении | Среднее число лет, которое предстоит прожить новорожденному | Повозрастные коэффициенты смертности в выбранном периоде | Не учитывает состояние здоровья и качество жизни |
| Ожидаемая продолжительность жизни в возрасте x | Среднее число лет, оставшееся человеку, достигшему возраста x | Таблица смертности для лиц, доживших до возраста x | Зависит от уже пройденного возрастного периода |
| Ожидаемая продолжительность здоровой жизни | Период жизни без ограничений, связанных с болезнями или инвалидностью | Смертность и распространенность нарушений здоровья | Учитывает качество и функциональное состояние жизни |
| DALY | Бремя болезней, травм и преждевременной смерти | Сумма YLL и YLD | Показывает утраченные годы здоровой жизни, а не среднюю продолжительность жизни |
| YLL | Годы жизни, потерянные вследствие преждевременной смерти | Разница между нормативной и фактической продолжительностью жизни при смерти | Отражает потери от смертности в определенной популяции |
| QALY | Годы жизни с поправкой на качество | Продолжительность жизни, умноженная на коэффициент качества от 0 до 1 | Применяется для оценки медицинских вмешательств и технологий |
| Повозрастной коэффициент смертности | Интенсивность смертности в конкретной возрастной группе | Число умерших в возрастной группе на соответствующую численность населения | Является исходным параметром для построения таблиц смертности |
Показатель может изменяться при изменении эпидемиологической ситуации, структуры причин смерти, доступности медицинской помощи и факторов риска. Для корректного сравнения стран и регионов учитывают период наблюдения, возрастную структуру населения и методику расчета. В водолазной медицине аналогичный демографический подход может использоваться при оценке популяционных рисков профессии, однако сам по себе показатель не определяет индивидуальную пригодность к водолазным работам. Медицинское заключение о пригодности основывается на состоянии здоровья, результатах обследования и выявленных противопоказаниях.