2) определение цели деятельности (+)
3) составление стратегического плана
4) критический самоанализ (внутренний анализ)
Правильным является определение цели деятельности. Стратегия организации здравоохранения представляет собой систему долгосрочных приоритетов и решений, направленных на достижение конкретного результата: улучшение показателей здоровья населения, повышение доступности и качества медицинской помощи, рациональное использование ресурсов. Цель задаёт направление всей последующей работе и позволяет определить, какие факторы внешней среды и какие внутренние возможности имеют наибольшее значение.
Цель должна быть конкретной, измеримой, достижимой, значимой и ограниченной во времени, то есть соответствовать принципам SMART. Например, снижение показателя госпитальной летальности по определённому заболеванию или увеличение доли профилактических осмотров за установленный период может служить стратегической целью медицинской организации. Без предварительной фиксации цели анализ внешней среды и внутренних ресурсов становится описательным: невозможно оценить, какие угрозы критичны, какие ресурсы недостаточны и какие направления следует считать приоритетными.
Внешний анализ выявляет политические, экономические, социальные, технологические, правовые и эпидемиологические факторы, способные повлиять на достижение цели. Внутренний анализ оценивает кадровый потенциал, материально-техническое обеспечение, финансовые возможности, организационные процессы и качество медицинской помощи. Стратегический план составляется уже после выбора приоритетов и включает мероприятия, сроки, ответственных исполнителей, ресурсы и показатели эффективности.
| Элемент стратегического управления | Основное содержание | Практический результат |
|---|---|---|
| Определение цели | Формулирование желаемого результата, сроков его достижения и критериев оценки | Единое направление деятельности и основа для принятия управленческих решений |
| Внешний анализ | Оценка эпидемиологической ситуации, законодательства, демографии, финансирования, потребностей населения и конкурирующей среды | Выявление возможностей и угроз для реализации поставленной цели |
| Внутренний анализ | Изучение кадров, оборудования, финансов, технологий, структуры управления и показателей качества | Определение сильных и слабых сторон медицинской организации |
| SWOT-анализ | Сопоставление сильных и слабых сторон организации с внешними возможностями и угрозами | Обоснование стратегических альтернатив и оценка их реализуемости |
| Выбор стратегических приоритетов | Ранжирование проблем по значимости, срочности, влиянию на здоровье населения и доступности ресурсов | Определение направлений, требующих первоочередного управленческого воздействия |
| Стратегический план | Перевод целей и приоритетов в комплекс мероприятий с указанием ресурсов, сроков и ответственных лиц | Программа практической реализации стратегии |
| Мониторинг и оценка | Регулярное измерение целевых индикаторов, анализ отклонений и корректировка мероприятий | Контроль достижения результата и адаптация стратегии к изменяющимся условиям |
Таким образом, цель выполняет функцию базового критерия стратегического выбора и последующей оценки эффективности. Для системы здравоохранения она должна быть связана с потребностями населения, государственными приоритетами и измеримыми показателями качества и доступности помощи. Аналитические процедуры уточняют возможности достижения цели, но не заменяют её формулирование. Только после определения цели возможно последовательное построение обоснованной и контролируемой стратегии.