2) внутренние и внешние запирательные
3) подвздошно-поясничная и малая поясничная (+)
4) грушевидные и ягодичные
Переднюю группу мышц тазового пояса составляют подвздошно-поясничная и малая поясничная мышцы. Основным топографическим критерием является их расположение кпереди от тазобедренного сустава и позвоночника. Подвздошно-поясничная мышца образована большой поясничной и подвздошной мышцами, которые соединяются в общее сухожилие и прикрепляются к малому вертелу бедренной кости.
Подвздошно-поясничная мышца является главным сгибателем бедра в тазобедренном суставе, участвует в его наружной ротации, а при фиксированных нижних конечностях сгибает туловище и поддерживает поясничный лордоз. Малая поясничная мышца выражена непостоянно; она слабо сгибает поясничный отдел позвоночника и натягивает подвздошную фасцию. Запирательные, грушевидная и ягодичные мышцы относятся к внутренней или наружной группам тазовых мышц, поскольку располагаются преимущественно на стенках таза либо в ягодичной области и выполняют главным образом вращение, отведение и стабилизацию бедра.
| Анатомическая группа | Основные мышцы | Топография и ведущая функция |
|---|---|---|
| Передняя группа | Подвздошно-поясничная | Проходит кпереди от тазобедренного сустава; обеспечивает сгибание бедра и участвует в наружной ротации. |
| Передняя группа | Малая поясничная | Располагается на передней поверхности большой поясничной мышцы; слабо сгибает поясничный отдел и натягивает подвздошную фасцию. |
| Внутренняя группа | Грушевидная | Начинается на тазовой поверхности крестца, проходит через большое седалищное отверстие; вращает бедро кнаружи. |
| Внутренняя группа | Внутренняя запирательная | Располагается на внутренней поверхности запирательной мембраны; выполняет наружную ротацию и стабилизацию головки бедренной кости. |
| Наружная группа | Большая, средняя и малая ягодичные | Расположены в ягодичной области; обеспечивают разгибание, отведение и стабилизацию таза при ходьбе. |
| Наружная группа | Наружная запирательная | Лежит на наружной поверхности запирательной мембраны; вращает бедро кнаружи и укрепляет тазобедренный сустав. |
Функциональное значение передней группы особенно заметно при ходьбе, беге, подъеме по лестнице и переходе из положения лежа в положение сидя. Слабость или болезненность подвздошно-поясничной мышцы может ограничивать активное сгибание бедра и вызывать боль в паховой области. При ее укорочении возможно усиление поясничного лордоза и формирование сгибательной контрактуры тазобедренного сустава. Таким образом, классификация основана прежде всего на топографии мышц, направлении их тяги и отношении к тазобедренному суставу.