2) 0,4–0,6 (+)
3) 0,7–0,8
4) 0,2–0,3
При овуляторном двухфазном менструальном цикле базальная температура в первой, фолликулярной, фазе обычно сохраняется на более низком уровне, а после овуляции повышается в среднем на 0,4–0,6 °C. Такое повышение обусловлено термогенным действием прогестерона, который начинает активно секретироваться жёлтым телом и изменяет процессы теплорегуляции в гипоталамусе. Поэтому правильным является вариант 2.
Температурный подъём появляется обычно после овуляции и сохраняется на протяжении лютеиновой фазы; для оценки важна не единичная цифра, а устойчивый сдвиг температурной кривой. Базальную температуру измеряют утром, сразу после пробуждения, до физической активности, при сходных условиях и преимущественно одним и тем же способом. Отсутствие отчётливого подъёма может наблюдаться при ановуляции, недостаточности лютеиновой фазы, нарушении режима измерения, инфекции или воздействии других факторов.
| Показатель | Фолликулярная фаза | Лютеиновая фаза | Диагностическое значение |
|---|---|---|---|
| Преимущественный гормональный фон | Эстрогены | Прогестерон | Смена доминирующего гормона формирует двухфазность температурной кривой |
| Уровень базальной температуры | Относительно низкий | Выше уровня первой фазы | Средняя разница между фазами обычно составляет 0,4–0,6 °C |
| Момент температурного сдвига | До овуляции | После овуляции | Устойчивое повышение косвенно указывает на произошедшую овуляцию |
| Характер нормальной кривой | Относительно стабильные значения с возможными небольшими колебаниями | Стабильное плато повышенных значений | Сохраняющийся подъём отражает функционирование жёлтого тела |
| Незначительный подъём, около 0,2–0,3 °C | Недостаточно выраженный температурный сдвиг | Может встречаться при недостаточной прогестероновой активности, ановуляции или погрешностях измерения | |
| Отсутствие двухфазности | Монофазная температурная кривая | Чаще соответствует ановуляторному циклу, но требует исключения внешних и технических причин | |
| Факторы, искажающие результат | Лихорадка, недосыпание, алкоголь, стресс, смена времени измерения, приём некоторых препаратов | Одна температурная точка не используется для самостоятельного заключения о наличии или отсутствии овуляции | |
Базальная термометрия является косвенным методом оценки овуляции и функции жёлтого тела, а не самостоятельным подтверждением нормальной фертильности. Для уточнения овуляции применяют фолликулометрию, а при необходимости — определение прогестерона в середине лютеиновой фазы. Оценивать температурную кривую следует в динамике за несколько циклов и с учётом клинических данных. Наиболее информативным признаком является сочетание устойчивого повышения температуры с другими признаками овуляторного цикла.