2) хорионический гонадотропин (+)
3) тиреотропный гормон
4) адренокортикотропный гормон
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) способен связываться с рецептором лютеинизирующего гормона — LHCGR (luteinizing hormone/choriogonadotropin receptor). Это объясняется высокой структурной гомологией ХГЧ и ЛГ: их общая α-субъединица одинакова, а β-субъединицы обеспечивают гормональную специфичность, но имеют значительное сходство. Рецептор LHCGR относится к семейству семитрансмембранных рецепторов, сопряжённых с G-белком; активация преимущественно стимулирует аденилатциклазу, повышает уровень цАМФ и активирует протеинкиназу А.
В яичнике LHCGR экспрессируется в клетках теки, гранулёзных клетках доминантного фолликула и клетках жёлтого тела. Связывание ЛГ или ХГЧ с этим рецептором вызывает овуляторный каскад, лютеинизацию и усиление синтеза прогестерона. После имплантации ХГЧ, секретируемый синцитиотрофобластом, поддерживает функцию жёлтого тела в ранние сроки беременности, пока плацента не становится основным источником стероидных гормонов.
Фолликулостимулирующий гормон действует через отдельный рецептор FSHR, тиреотропный гормон — через TSHR, а адренокортикотропный гормон — преимущественно через рецептор MC2R в коре надпочечников. Поэтому физиологически значимое связывание с рецептором ЛГ характерно именно для ЛГ и ХГЧ; этот принцип используется при индукции овуляции и поддержке лютеиновой фазы препаратами ХГЧ.
| Гормон | Основной рецептор | Источник | Ключевой эффект | Связь с LHCGR |
|---|---|---|---|---|
| Лютеинизирующий гормон | LHCGR | Передняя доля гипофиза | Овуляция, лютеинизация, синтез прогестерона и андрогенов | Эндогенный физиологический лиганд |
| Хорионический гонадотропин | LHCGR | Синцитиотрофобласт | Поддержание жёлтого тела и продукции прогестерона в раннюю беременность | Связывается и активирует рецептор подобно ЛГ |
| Фолликулостимулирующий гормон | FSHR | Передняя доля гипофиза | Рост фолликула, пролиферация гранулёзных клеток, ароматизация андрогенов | Физиологически действует через другой рецептор |
| Тиреотропный гормон | TSHR | Передняя доля гипофиза | Стимуляция синтеза и секреции тиреоидных гормонов | Не является лигандом LHCGR |
| Адренокортикотропный гормон | MC2R | Передняя доля гипофиза | Стимуляция стероидогенеза в коре надпочечников | Не связывается с LHCGR |
| Рецептор LHCGR | G-белок-сопряжённый рецептор | Тека, гранулёзные и лютеиновые клетки яичника | Активация цАМФ-зависимого стероидогенеза и овуляторных процессов | Общий рецептор для ЛГ и ХГЧ |
Практическое подтверждение беременности основано на выявлении β-субъединицы ХГЧ, которая обладает большей диагностической специфичностью, чем общая α-субъединица. Благодаря более длительному периоду полувыведения ХГЧ его действие на LHCGR сохраняется дольше, чем действие ЛГ. В репродуктологии введение ХГЧ может имитировать физиологический пик ЛГ и запускать финальное созревание ооцита и овуляцию. Повышение ХГЧ также используется как биохимический маркер беременности и в составе диагностических алгоритмов гестационных трофобластических заболеваний.