2) амнион
3) котиледон (+)
4) хорион
Котиледон является структурно-функциональной единицей сформированной плаценты. Он включает стволовую ворсину хориона с системой ветвящихся ворсин, окружающее их межворсинчатое пространство и участок материнской части плаценты, кровоснабжаемый преимущественно одной спиральной артерией. В межворсинчатом пространстве циркулирует материнская кровь, омывающая ворсины, внутри которых проходят сосуды плода; благодаря этому обеспечиваются газообмен, транспорт питательных веществ и удаление метаболитов.
На материнской поверхности плаценты котиледоны выглядят как отдельные дольки, разделённые неполными плацентарными перегородками. В зрелой плаценте обычно насчитывают около 15–20 котиледонов. Их функциональная самостоятельность определяется относительно обособленным материнским кровоснабжением и наличием собственного комплекса хориальных ворсин, обеспечивающих обмен между кровью матери и плода без непосредственного смешения этих кровотоков.
Трофобласт, амнион и хорион являются важными компонентами плодных оболочек и плаценты, но не представляют собой целостную структурно-функциональную единицу зрелого органа. Трофобласт формирует эпителиальный покров ворсин и участвует в имплантации, эндокринной функции и создании плацентарного барьера; хорион образует основу ворсинчатого дерева, а амнион покрывает плодовую поверхность плаценты. Совокупность этих структур, организованная в отдельную сосудисто-ворсинчатую дольку, и образует котиледон.
| Структура | Основная характеристика | Функциональное значение и отличие |
|---|---|---|
| Котиледон | Долька зрелой плаценты, включающая стволовую и ветвящиеся хориальные ворсины | Структурно-функциональная единица плаценты; обеспечивает локальный обмен между материнской и плодовой кровью |
| Хорион | Плодная оболочка, представленная хориальной пластинкой и ворсинчатым деревом | Формирует основу ворсин и участвует в плацентарном обмене, но не является отдельной функциональной долькой |
| Трофобласт | Наружный клеточный компонент ворсин; включает синцитиотрофобласт и цитотрофобласт | Имплантация, эндокринная активность и формирование плацентарного барьера; структурный компонент ворсины |
| Амнион | Тонкая плодная оболочка, покрывающая плодовую поверхность плаценты | Защищает плод и участвует в формировании амниотической полости; не выполняет функцию плацентарной дольки |
| Хориальная ворсина | Вырост хориона с капиллярами плодового кровообращения | Непосредственная структурная зона обмена газами и веществами между кровью матери и плода |
| Межворсинчатое пространство | Полость между ворсинами, заполненная материнской кровью | Среда, в которой происходит омывание ворсин и осуществляется маточно-плацентарный обмен |
| Плацентарные перегородки | Выступы базальной пластинки, частично разделяющие плаценту на дольки | Определяют макроскопическое разграничение котиледонов, но обычно не формируют полностью замкнутые отделы |
Котиледонарное строение имеет практическое значение при осмотре материнской поверхности плаценты после родов: отсутствие отдельной дольки или дефект ткани может указывать на задержку плацентарной доли в полости матки. Поражение одного или нескольких котиледонов, например инфаркт, ограничивает материнско-плодовый обмен в соответствующем участке. При множественных инфарктах и других очаговых изменениях возможно снижение плацентарной функции и нарушение роста плода.