2) гипофизе (+)
3) экстрагипоталамических структурах
4) яичниках
Тропные гормоны, непосредственно регулирующие деятельность периферических эндокринных желёз, синтезируются преимущественно клетками аденогипофиза. К ним относятся тиреотропный гормон, стимулирующий щитовидную железу; адренокортикотропный гормон, воздействующий на кору надпочечников; а также фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, регулирующие функцию яичников. Их действие реализуется через специфические мембранные рецепторы клеток-мишеней и изменение синтеза гормонов соответствующей периферической железы.
Секреция тропных гормонов является частью многоуровневой гипоталамо-гипофизарно-периферической системы. Гипоталамус вырабатывает рилизинг-гормоны и статины, которые поступают в аденогипофиз по портальной системе и стимулируют либо подавляют его секреторную активность. Гормоны периферических желёз, включая эстрогены, прогестерон, тиреоидные гормоны и кортизол, регулируют вышележащие структуры преимущественно по механизму отрицательной обратной связи.
| Уровень регуляции | Основные гормоны | Орган-мишень | Функциональное значение |
|---|---|---|---|
| Гипоталамус | Гонадолиберин | Гонадотрофы аденогипофиза | Стимулирует секрецию ФСГ и ЛГ |
| Аденогипофиз | Фолликулостимулирующий гормон | Фолликулы яичников | Обеспечивает рост фолликулов и синтез эстрогенов |
| Аденогипофиз | Лютеинизирующий гормон | Тека-клетки и жёлтое тело | Запускает овуляцию и поддерживает продукцию прогестерона |
| Аденогипофиз | Тиреотропный гормон | Щитовидная железа | Стимулирует синтез и секрецию тиреоидных гормонов |
| Аденогипофиз | Адренокортикотропный гормон | Кора надпочечников | Регулирует преимущественно продукцию глюкокортикоидов |
| Яичники | Эстрогены, прогестерон, ингибин | Органы репродуктивной системы, гипоталамус и гипофиз | Обеспечивают репродуктивные эффекты и обратную связь |
В акушерстве и гинекологии оценка этой системы необходима при диагностике аменореи, ановуляции и бесплодия. Снижение уровней ФСГ и ЛГ может указывать на гипоталамическое или гипофизарное нарушение, тогда как их повышение при недостаточности яичников отражает ослабление отрицательной обратной связи. Исключением из преимущественно отрицательного характера регуляции является предовуляторный положительный эффект высокого уровня эстрадиола, вызывающий пик ЛГ. Поэтому совместное определение гонадотропинов и половых стероидов позволяет установить уровень поражения репродуктивной эндокринной оси.