2) приказом главного врача МО
3) ходатайством работодателя гражданина
4) решением врачебной комиссии (+)
Правильным является решение врачебной комиссии, поскольку замена иностранного медицинского документа Российским листком нетрудоспособности относится к случаям ретроспективного подтверждения временной утраты трудоспособности. Единолично лечащий врач не вправе оформить освобождение от работы за прошедший период только на основании обращения гражданина. Коллегиальное рассмотрение необходимо для проверки обоснованности указанного периода, медицинского содержания представленных документов и соблюдения требований к их оформлению.
Согласно пункту 17 Порядка, утверждённого приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н в редакции от 31.03.2026, документы о временной нетрудоспособности или беременности и родах, выданные во время пребывания гражданина за границей, после легализации заменяются на листок нетрудоспособности именно по решению врачебной комиссии. Если документ составлен на иностранном языке, к нему должен прилагаться нотариально заверенный перевод на русский язык.
Желание гражданина является основанием для обращения в медицинскую организацию, но не гарантирует автоматической замены документа. Приказ руководителя медицинской организации и ходатайство работодателя также не заменяют медицинскую экспертизу: работодатель не уполномочен оценивать состояние здоровья, а главный врач не может единолично устанавливать юридически значимый период нетрудоспособности вопреки установленному порядку.
| Элемент процедуры | Значение | Правовая оценка |
|---|---|---|
| Иностранный медицинский документ | Подтверждает заболевание, травму, беременность и роды либо иной страховой случай во время пребывания за границей | Сам по себе не заменяет Российский листок нетрудоспособности |
| Легализация документа | Подтверждает подлинность подписи, печати и полномочий лица, оформившего документ | Проводится с учётом международных договоров и применимого порядка |
| Нотариально заверенный перевод | Обеспечивает достоверное понимание диагноза, дат лечения и периода нетрудоспособности | Необходим, если документ составлен на иностранном языке |
| Обращение гражданина | Инициирует рассмотрение представленных документов медицинской организацией | Не является самостоятельным основанием для выдачи листка |
| Решение врачебной комиссии | Подтверждает медицинскую обоснованность и продолжительность временной нетрудоспособности | Обязательное основание для замены иностранного документа |
| Распоряжение главного врача | Может регулировать внутреннюю организацию работы медицинской организации | Не заменяет коллегиального решения врачебной комиссии |
| Ходатайство работодателя | Может содержать просьбу урегулировать отсутствие работника | Не имеет значения для медицинской оценки трудоспособности |
Врачебная комиссия фиксирует принятое решение в медицинской документации, после чего формируется листок нетрудоспособности установленного Российского образца. Период освобождения от работы должен соответствовать сведениям, подтверждённым иностранными медицинскими документами. Такой порядок препятствует необоснованному оформлению больничных за прошедшее время и обеспечивает единообразие экспертизы временной нетрудоспособности. Следовательно, ключевым юридическим и медицинским основанием является не личная просьба или административное распоряжение, а коллегиальное экспертное решение.