2) белки острой фазы
3) антитела (+)
4) компоненты системы комплимента
Правильный ответ — антитела. Они представляют собой иммуноглобулины, синтезируемые плазматическими клетками, которые дифференцируются из В-лимфоцитов после распознавания антигена. Специфичность определяется вариабельными участками молекулы иммуноглобулина, комплементарными определённому эпитопу антигена. Антитела нейтрализуют токсины и вирусы, блокируют адгезию микроорганизмов, участвуют в опсонизации, агглютинации и активации антителозависимой клеточной цитотоксичности.
Цитокины являются межклеточными регуляторными медиаторами, а белки острой фазы и большинство компонентов системы комплемента относятся преимущественно к факторам врождённой, неспецифической защиты. Комплемент может включаться в специфический иммунный ответ по классическому пути после связывания с комплексом антиген—антитело , однако сам по себе не обладает антигенной специфичностью. Поэтому именно антитела являются основным эффекторным звеном гуморального адаптивного иммунитета.
| Класс иммуноглобулинов | Основная локализация | Ключевая функция | Диагностическое значение |
|---|---|---|---|
| IgM | Сыворотка; преимущественно пентамерная форма | Первичный иммунный ответ, агглютинация, эффективная активация комплемента | Может указывать на недавнюю или текущую инфекцию с учётом клинического контекста |
| IgG | Сыворотка и тканевая жидкость; проходит через плаценту | Вторичный иммунный ответ, нейтрализация, опсонизация, долговременная иммунологическая память | Оценивает перенесённую инфекцию, поствакцинальный ответ или наличие иммунной памяти |
| IgA | Секреты слизистых оболочек, слюна, слёзы, грудное молоко | Муниципальная защита слизистых, препятствие адгезии и проникновению патогенов | Исследуется при подозрении на селективный дефицит IgA и нарушении слизистого иммунитета |
| IgE | Связан с Fcε-рецепторами тучных клеток и базофилов | Реакции гиперчувствительности немедленного типа и защита от гельминтов | Специфический IgE подтверждает сенсибилизацию, но сам по себе не доказывает наличие клинической аллергии |
| IgD | Мембрана наивных В-лимфоцитов; в сыворотке содержится в небольшом количестве | Участие в активации и созревании В-клеточного ответа | Рутинное определение имеет ограниченное клиническое применение |
В клинической практике специфические антитела выявляют иммуноферментным анализом, иммуноблоттингом и другими иммунологическими методами. Интерпретация результата зависит от класса иммуноглобулина, времени после контакта с антигеном, уровня антител и наличия симптомов. Для подтверждения динамики иммунного ответа иногда используют исследование парных сывороток с оценкой нарастания титра. При аллергологических заболеваниях обнаружение специфического IgE должно сопоставляться с анамнезом и результатами кожных проб.