2) CD 14
3) CD 16
4) CD 34 (+)
Гемопоэтическая стволовая клетка в клинической практике идентифицируется преимущественно по экспрессии CD34 — трансмембранного гликопротеина, характерного для ранних гемопоэтических стволовых и прогениторных клеток. Наиболее примитивная фракция обычно имеет фенотип CD34+CD38−, часто также экспрессирует CD90 и CD117, при отсутствии маркеров зрелых клеток миелоидного и лимфоидного рядов.
CD19 является маркером В-лимфоцитарной дифференцировки, CD14 характерен преимущественно для моноцитов и макрофагов, а CD16 — для NK-клеток, части моноцитов и некоторых других зрелых клеточных популяций. Поэтому данные антигены не отражают состояние полипотентности, а указывают на уже сформировавшееся направление дифференцировки. Определение CD34 методом проточной цитометрии используется для подсчёта CD34-положительных клеток в костном мозге, мобилизованной периферической крови и трансплантационном материале.
Следует учитывать, что CD34 не является абсолютно специфичным маркером исключительно долгоживущих стволовых клеток: его экспрессируют также ранние клетки-предшественники и некоторые эндотелиальные клеточные популяции. Поэтому для более точной характеристики гемопоэтической стволовой клетки оценивают комплекс признаков, включая отсутствие линейных маркеров (Lin−), CD38−, CD90+ и CD117+. В представленном наборе именно CD34 наиболее корректно указывает на незрелую гемопоэтическую клеточную популяцию.
| Маркер или профиль | Преимущественная клеточная популяция | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| CD34+CD38− | Ранние гемопоэтические стволовые клетки | Наиболее примитивный фенотип в составе CD34-положительной фракции |
| CD34+CD38+ | Мультипотентные и коммитированные клетки-предшественники | Более поздняя стадия гемопоэза с началом дифференцировки |
| CD19+ | В-лимфоциты и В-клеточные предшественники | Признак В-клеточной линии, а не стволового состояния |
| CD14+ | Моноциты и макрофаги | Маркер моноцитарно-макрофагальной дифференцировки |
| CD16+ | NK-клетки, часть моноцитов, некоторые гранулоцитарные популяции | Характеризует зрелые эффекторные клетки, а не ГСК |
| Lin−CD34+CD90+CD117+ | Обогащённая стволовая гемопоэтическая фракция | Комплексный иммунофенотип для уточнения незрелости и потенциала самоподдержания |
Количество CD34-положительных клеток имеет практическое значение при оценке эффективности мобилизации и достаточности трансплантационного клеточного материала. Для подтверждения гемопоэтической природы популяции результат сопоставляют с морфологией, клиническими данными и другими маркерами проточной цитометрии. Потеря или атипичная экспрессия CD34 может наблюдаться при отдельных опухолевых процессах кроветворной системы, поэтому интерпретация должна учитывать весь иммунophenotypic профиль.
Учебный курс: тесты с ответами по аллергологии и иммунологии.