2) специальную физическую подготовку в полете
3) прием солевых добавок перед спуском
4) привязную систему катапультного кресла
Перегрузка направления голова–таз соответствует положительному ускорению (+Gz). Под действием гидростатического градиента кровь депонируется в сосудах нижних конечностей и таза, уменьшаются венозный возврат к сердцу, ударный объём и перфузионное давление в сосудах головного мозга. Последовательно могут возникать сужение полей зрения, нарушение цветового восприятия (grey-out ), полная потеря зрения (blackout ), а при дальнейшем снижении мозгового кровотока — гравитационная потеря сознания (G-LOC).
Основой активной противоперегрузочной защиты является сочетание изометрического напряжения мышц ног, ягодиц и брюшной стенки с дозированным дыхательным приёмом — противоперегрузочным манёвром. Сокращение мышц уменьшает ёмкость венозного русла нижней половины тела и препятствует периферическому депонированию крови, а повышение внутригрудного и внутрибрюшного давления поддерживает венозный возврат и системное артериальное давление. Манёвр выполняют циклически и строго по методике, поскольку чрезмерное или длительное натуживание способно, напротив, ухудшить сердечный выброс.
Привязная система катапультного кресла необходима прежде всего для фиксации тела и профилактики травм, но не устраняет перераспределение крови при +Gz. Физическая тренировка повышает индивидуальную переносимость перегрузок, однако не заменяет активный манёвр непосредственно во время воздействия; солевые добавки также не обеспечивают быстрого гемодинамического эффекта. Критерием достаточной защиты служит сохранение зрения, ориентировки и сознания при заданной величине и длительности перегрузки.
| Ситуация или метод | Основной физиологический механизм | Типичные проявления или значение | Рациональная защита |
|---|---|---|---|
| Положительная перегрузка +Gz (голова–таз ) | Смещение крови к нижним конечностям, снижение венозного возврата и мозговой перфузии | Grey-out, blackout, затем G-LOC | Мышечное напряжение, дыхательный манёвр, противоперегрузочный костюм, снижение перегрузки |
| Отрицательная перегрузка −Gz (таз–голова ) | Перераспределение крови к голове и повышение давления в сосудах лица и глаз | Покраснение поля зрения (red-out ), головная боль, риск сосудистых повреждений | Ограничение −Gz, правильная поза и конструктивные средства защиты; техника для +Gz не является универсальной |
| Изометрическое напряжение мышц ног, ягодиц и живота | Компрессия вен, уменьшение периферического депонирования крови | Поддержание венозного возврата и системного давления | Обязательная часть противоперегрузочного манёвра |
| Дозированное натуживание и дыхание | Повышение внутригрудного давления, ограничение венозного застоя и поддержка сердечного выброса | Сохранение сознания и зрительных функций при кратковременной перегрузке | Циклическое выполнение обученного манёвра; чрезмерная гипервентиляция и длительная задержка дыхания нежелательны |
| Противоперегрузочный костюм | Внешняя компрессия нижних конечностей и живота | Дополнительное уменьшение венозного pooling | Применяется совместно с активным мышечно-дыхательным манёвром |
| Привязная система кресла | Фиксация тела относительно кресла и снижение механического смещения | Профилактика травм при маневрировании и катапультировании | Не предотвращает церебральную гипоперфузию при +Gz |
| Специальная физическая подготовка | Улучшение мышечной выносливости, сосудистых реакций и навыка выполнения манёвра | Повышение индивидуальной переносимости перегрузки | Профилактическая мера, а не замена активной защиты в полёте |
| Солевые добавки перед воздействием | Не дают быстрого и специфического устранения перераспределения крови при +Gz | Не предотвращают grey-out, blackout или G-LOC | Не рассматриваются как самостоятельный противоперегрузочный метод |
Переносимость +Gz зависит от величины и длительности ускорения, положения тела, состояния сердечно-сосудистой системы, гидратации и эффективности противоперегрузочного снаряжения. Навык манёвра должен заранее отрабатываться в условиях специальной подготовки, включая центрифужные и тренажёрные воздействия. Появление нарушений зрения является ранним признаком недостаточной мозговой перфузии и требует немедленной коррекции техники либо уменьшения перегрузки. Медицинский контроль необходим для оценки индивидуальных факторов риска и предупреждения G-LOC.
