2) ботулинум типов А, В, Е
3) перфрингенс типов А, В, Е (+)
4) ботулинум типов D, F, G
Правильный ответ — диагностические сыворотки против токсинов Clostridium perfringens типов A, B и E. Биологическая реакция нейтрализации основана на взаимодействии токсина с соответствующими антитоксическими антителами: исследуемый материал или фильтрат культуры смешивают с типоспецифической сывороткой, после чего оценивают, утрачивает ли смесь токсическое действие в биологической системе. Нейтрализация токсина гомологичной сывороткой подтверждает его принадлежность к определённому токсигенному типу возбудителя.
Наиболее значимым фактором патогенности C. perfringens типа A является α-токсин — фосфолипаза C, вызывающая разрушение клеточных мембран, гемолиз, некроз мышц и быстро прогрессирующий отёк тканей. При типах B и E спектр токсинов шире, поэтому для их распознавания применяют соответствующие диагностические сыворотки. В классической биологической постановке после контакта токсина с сывороткой отсутствие гибели или токсического поражения у лабораторных животных расценивают как положительную нейтрализацию; обязательны контроль токсина и контроль сыворотки.
Сыворотки против Clostridium botulinum типов A, B, E, D, F и G предназначены для выявления ботулинических нейротоксинов и диагностики ботулизма, а не газовой гангрены. Ботулинический токсин блокирует высвобождение ацетилхолина в нервно-мышечных синапсах и вызывает симметричный вялый паралич, тогда как токсины C. perfringens преимущественно обусловливают локальное тканевое разрушение, ми некроз и гемолиз.
| Объект исследования | Основные токсины | Типичный патологический эффект | Роль в реакции нейтрализации |
|---|---|---|---|
| C. perfringens типа A | α-токсин | Фосфолипазная активность, гемолиз, ми некроз, газовая гангрена | Нейтрализуется диагностической сывороткой против типа A |
| C. perfringens типа B | α-, β-, ε-токсины | Выраженная токсинемия, некротические и раневые клостридиальные поражения | Идентифицируется сывороткой против типа B |
| C. perfringens типа E | α- и ι-токсины | Токсическое повреждение тканей и кишечника, возможные раневые инфекции | Идентифицируется сывороткой против типа E |
| C. perfringens типа C | α- и β-токсины | Некротический энтерит и тяжёлые кишечные клостридиозы | Не входит в указанную в задании диагностическую комбинацию |
| C. botulinum типов A, B, E | Ботулинические нейротоксины | Нарушение нервно-мышечной передачи, вялые параличи | Используются при диагностике ботулизма |
| C. botulinum типов D, F, G | Ботулинические нейротоксины | Нейропаралитический синдром, чаще имеющий ветеринарное или региональное значение | Не применяются для подтверждения газовой гангрены |
Реакция нейтрализации выявляет функциональную токсигенность материала, а не только наличие клостридий в посеве. Поэтому её результаты оценивают вместе с анаэробным культивированием, идентификацией изолята и клиническими признаками: быстро нарастающим отёком, крепитацией, ми некрозом и тяжёлой интоксикацией. Отрицательная реакция не исключает заболевание при низкой концентрации токсина или неправильном выборе исследуемого материала.