2) муральные коричневые конидии в цепочках
3) двурядные конидиальные головки
4) псевдомицелий с бластоконидиями
Acremonium spp. относятся к гиалиновым плесневым грибам с септированным мицелием и фиалидным типом конидиогенеза. Их фиалиды обычно тонкие, вытянутые, игловидные, одиночные или слабо разветвлённые; на концах фиалид формируются одноклеточные гиалиновые конидии. Конидии склеиваются слизистым веществом и образуют рыхлые скопления, напоминающие конидиальные головки, но не являющиеся истинными радиально организованными головками.
Именно сочетание игловидных фиалид и ложных конидиальных головок является характерным микроскопическим признаком Acremonium. В отличие от цепочек сухих конидий, при этом варианте спорообразования конидии обычно располагаются в слизистых агрегатах и не формируют типичных акропетальных цепочек. В культуре колонии чаще медленно или умеренно растущие, белые, кремовые или серовато-розовые; для видовой идентификации одной микроскопии недостаточно, поэтому учитывают культуральные признаки, микроморфологию и результаты современных методов идентификации.
Остальные морфологические характеристики соответствуют другим группам грибов. Муральные коричневые конидии в цепочках типичны для дематиациевых грибов, прежде всего Alternaria; двурядные конидиальные головки характерны для отдельных представителей Aspergillus; псевдомицелий с бластоконидиями наблюдается у дрожжеподобных грибов рода Candida. Поэтому правильным является признак фиалидного спорообразования с формированием ложных конидиальных головок.
| Группа грибов | Основной микроскопический признак | Дифференциальное значение |
|---|---|---|
| Acremonium spp. | Тонкие игловидные фиалиды; одноклеточные гиалиновые конидии в слизистых ложных головках | Характерное сочетание для подтверждения рода при исследовании культуры |
| Aspergillus spp. | Конидиеносец с вздутой верхушкой, фиалидами и цепочками конидий; у некоторых видов головки двурядные | Истинная конидиальная головка с радиальным расположением элементов, в отличие от слизистых скоплений Acremonium |
| Fusarium spp. | Серповидные многоклеточные макроконидии, часто с микроконидиями | Форма макроконидий позволяет отличить от мелких одноклеточных конидий Acremonium |
| Alternaria spp. | Коричневые, многоклеточные, мурiformные конидии, нередко формирующие цепочки | Меланизированные поперечно- и продольно-септированные конидии не характерны для Acremonium |
| Scedosporium apiospermum | Гиалиновые конидии формируются на простых конидиеносцах, обычно поодиночке или небольшими скоплениями | Учитывают форму конидий и организацию конидиогенных структур; отсутствуют типичные игловидные фиалиды Acremonium |
| Candida spp. | Псевдомицелий с бластоконидиями; у некоторых видов образуются истинные гифы или хламидоконидии | Дрожжеподобный тип роста и почкование отличают Candida от нитчатого плесневого гриба |
Морфологическое распознавание Acremonium имеет значение при оценке плесневого загрязнения и при диагностике оппортунистических инфекций, включая кератит, онихомикоз и инвазивные микозы. Из-за слабого спорообразования и сходства с другими гиалиновыми плесенями результат микроскопии следует сопоставлять с культурой и видовой идентификацией методом MALDI-TOF масс-спектрометрии или секвенирования. Клиническая значимость изолята определяется локализацией процесса, иммунным статусом пациента и воспроизводимостью выделения культуры.