↑ Вверх ↓ Вниз

При количестве 1000000 микробных тел в 1 мл мочи в секторе b (ii) (ответ на вопрос)

ПРИ КОЛИЧЕСТВЕ 1000000 МИКРОБНЫХ ТЕЛ В 1 МЛ МОЧИ В СЕКТОРЕ B (II)
1) количество колоний 20-30
2) количество колоний 100-150
3) отсутствует рост колоний (+)
4) количество колоний не сосчитать

В секторном методе количественного посева мочи материал из калиброванной петли последовательно распределяют по зонам чашки. При переходе из одного сектора в следующий количество переносимых жизнеспособных клеток уменьшается, поэтому сектор B (II) выполняет функцию дополнительной зоны разведения и оценки характера роста. Согласно принятой в данном тесте градации, при содержании около 106 микробных тел в 1 мл мочи рост реализуется в предшествующем секторе, а в секторе B колонии не формируются.

Следовательно, правильным является отсутствие роста колоний именно в секторе B (II). Такой результат не означает стерильность исходной мочи: он отражает отсутствие достаточного количества жизнеспособных микроорганизмов, перенесённых в конкретную зону посева. Кроме того, микробные тела не полностью идентичны колониеобразующим единицам: в культуре учитываются только живые клетки, способные размножаться на применённой питательной среде.

Количество колоний в секторном посеве оценивают только при наличии изолированного, подсчитываемого роста. Показатели 20–30 и 100–150 колоний относятся к другим вариантам плотности роста или участкам посева, тогда как сплошной, не поддающийся подсчёту рост свидетельствует о чрезмерной концентрации инокулюма в данной зоне. Интерпретацию всегда проводят с учётом объёма калиброванной петли, схемы штрихового посева, питательной среды и критериев конкретной лабораторной методики.

ПризнакХарактеристикаДиагностическое значение
Сектор A (I)Первичная зона нанесения материала, получает наибольшее количество инокулюмаНаиболее вероятно обнаружение плотного или массивного роста
Сектор B (II)Последующая зона штрихового разведенияВ рассматриваемой схеме при 106 микробных тел/мл рост отсутствует; это правильный вариант ответа
20–30 колонийИзолированный, хорошо подсчитываемый ростИспользуется для ориентировочной количественной оценки бактериурии
100–150 колонийИнтенсивный, но ещё потенциально подсчитываемый ростТребует учёта принятого диапазона подсчёта и коэффициента пересчёта
Колонии не сосчитатьСливной рост или сплошной бактериальный газонКонцентрация превышает рабочий диапазон количественного подсчёта
Отсутствие роста во всех секторахНе обнаружены культивируемые микроорганизмыВозможны истинная стерильность, концентрация ниже порога обнаружения, предшествующая антибиотикотерапия или техническая ошибка
Значимая бактериурияКлассически — около 105 КОЕ/мл в правильно собранной средней порции мочиПорог зависит от симптомов, пола, способа получения материала и наличия мочевого катетера

Секторный посев является полуколичественным методом и не заменяет стандартизированный подсчёт колониеобразующих единиц при необходимости точного результата. Отсутствие роста в одном секторе оценивают только вместе с картиной роста в остальных секторах и контролями качества. При клиническом подозрении на инфекцию мочевых путей отрицательный результат может потребовать повторного исследования до начала антибиотикотерапии. Для окончательной интерпретации также учитывают вид выделенного микроорганизма, симптомы и результаты антибиотикограммы.

Поделитесь с коллегами ссылкой на наш сайт