2) бактерионосительство
3) инкубационный (+)
4) реконвалесценция
Инкубационный период — это промежуток времени от проникновения инфекционного агента в организм и начала его размножения до появления первых клинических признаков заболевания. В этот период специфические симптомы обычно отсутствуют, поэтому он рассматривается как скрытая фаза инфекционного процесса. Продолжительность инкубации определяется видом и вирулентностью возбудителя, инфицирующей дозой, воротами инфекции, состоянием иммунитета и особенностями организма пациента.
Отсутствие симптомов не исключает инфекционной опасности: при ряде заболеваний возбудитель уже выделяется во внешнюю среду до манифестации болезни. Интоксикация относится к клиническому синдрому, бактерионосительство — к состоянию, при котором микроорганизм сохраняется и может выделяться без выраженной симптоматики, а реконвалесценция представляет собой период восстановления после заболевания. Поэтому именно инкубационный период соответствует скрытому этапу развития инфекции до клинической манифестации.
| Период или состояние | Временные границы | Клиническая характеристика | Диагностическое значение |
|---|---|---|---|
| Инкубационный период | От заражения до первых симптомов | Жалобы и объективные признаки обычно отсутствуют; происходит размножение возбудителя и формирование инфекционного процесса | Определяет сроки наблюдения за контактными лицами и длительность карантинных мероприятий |
| Продромальный период | От первых неспецифических проявлений до разгара болезни | Возможны слабость, недомогание, субфебрилитет, головная боль и другие общие симптомы | Клинически указывает на начало манифестации, но не всегда позволяет установить этиологию |
| Период разгара | После продромы или непосредственно после инкубации | Формируется типичная клиническая картина с ведущими синдромами конкретной инфекции | Наиболее информативен для клинической диагностики и этиологического подтверждения |
| Реконвалесценция | После угасания основных симптомов до восстановления функций | Происходит обратное развитие патологических проявлений и восстановление работоспособности | Оцениваются остаточные явления, осложнения и возможность продолжительного выделения возбудителя |
| Бактерионосительство | Может возникать после инфекции или сохраняться при бессимптомном инфицировании | Возбудитель присутствует в организме и может выделяться без клинических признаков болезни | Подтверждается обнаружением микроорганизма; имеет эпидемиологическое значение |
| Интоксикационный синдром | Чаще в период продромы или разгара | Лихорадка, озноб, миалгии, головная боль, слабость обусловлены действием токсинов и медиаторов воспаления | Является проявлением болезни, а не самостоятельным периодом инфекционного процесса |
Инкубационный период не следует отождествлять с латентным носительством: при инкубации ожидается последующее развитие клинически выраженной инфекции, тогда как носительство может длительно протекать без болезни. Для эпидемиологической оценки важно учитывать, что заразность иногда появляется ещё до первых симптомов. В лабораторной диагностике в этот срок результат исследования зависит от локализации возбудителя, его количества и чувствительности применяемого метода.