2) эшерихий
3) сальмонелл (+)
4) кампилобактеров
Правильный ответ: сальмонеллы. Среда Мюллера относится к селективным средам обогащения, предназначенным для преимущественного накопления бактерий рода Salmonella в исследуемом материале, содержащем смешанную микрофлору. В классическом варианте ее селективное действие связано с образованием тетратионата из тиосульфата натрия под влиянием йода. Сальмонеллы устойчивы к этому соединению и способны использовать его в процессе дыхания, поэтому получают преимущество перед сопутствующими энтеробактериями.
Одновременно компоненты среды подавляют рост части грамположительных микроорганизмов и конкурентной грамотрицательной флоры, прежде всего эшерихий. Это не является абсолютной видовой специфичностью: среда создает условия для относительного увеличения доли сальмонелл, после чего проводят высев на плотные селективно-дифференциальные среды. Выделенные подозрительные колонии подтверждают биохимическими тестами и серологической идентификацией с использованием О- и Н-антисывороток.
| Микроорганизм | Предпочтительный этап или среда | Основной селективный принцип | Диагностическая особенность |
|---|---|---|---|
| Salmonella | Среда Мюллера, Раппапорта—Василиадиса, селенитовый бульон | Толерантность к тетратионату и подавление сопутствующей микрофлоры | На плотных средах возможны колонии с образованием сероводорода; необходимы биохимическая и серологическая верификация |
| Escherichia coli | Эндо, МакКонки и другие дифференциально-диагностические среды | Выявление ферментации лактозы, а не преимущественное накопление в тетратионатной среде | Обычно лактозоположительные колонии; рост на среде Мюллера подавляется конкурентным механизмом |
| Yersinia enterocolitica | Холодовое обогащение, среда CIN | Использование способности к росту при пониженной температуре и устойчивости к селективным компонентам CIN | Характерные бычий глаз колонии на CIN; идентификация биохимическими и серологическими методами |
| Campylobacter | Среды Болтона, Престона, Скирроу | Антибиотическая селекция и культивирование в микроаэрофильных условиях | Рост при пониженном содержании кислорода; для выделения принципиально важны атмосфера и температура инкубации |
| Сальмонеллы после обогащения | Висмут-сульфитный агар, Плоскирева, XLD, SS-агар | Разделение по ферментации углеводов, декарбоксилированию и образованию сероводорода | Подозрительные колонии не считаются окончательным диагнозом без подтверждающих тестов |
| Селективная среда обогащения | Первичный посев материала перед выделением чистой культуры | Создает преимущество для целевого возбудителя при высокой концентрации сопутствующей микрофлоры | Результат оценивают только в комплексе с культуральными, биохимическими и серологическими признаками |
Таким образом, среда Мюллера применяется не для окончательной идентификации, а для повышения вероятности выделения сальмонелл из полимикробного материала. Ее диагностическая ценность определяется сочетанием селективного действия тетратионатной системы и последующего посева на дифференциальные плотные среды. Отрицательный результат обогащения не исключает сальмонеллез полностью и должен интерпретироваться с учетом качества материала, сроков доставки и соблюдения условий культивирования.