Специальность «скорая медицинская помощь» представляет собой медицинскую область, связанную с предоставлением экстренной медицинской помощи пациентам, находящимся в состоянии срочной медицинской необходимости. Медицинская практика постоянно развивается, и новые методы диагностики и лечения появляются регулярно. Прохождение тестов позволяет врачам быть в курсе последних научных достижений и обновлений в области скорой медицинской помощи.
Здесь вы найдёте более тысячи тестовых вопросов с ответами пос пециальности «скорая медицнская помощь», созданных для подготовки врачей к специализированной медицинской аккредитации и аттестации. Прохождение тестов помогает им поддерживать и улучшать свои навыки в оценке и лечении пациентов в критических ситуациях. Правильные знания и навыки способствуют предотвращению ошибок и обеспечению безопасности пациентов.
В тесты включены вопросы с ответами из следующих тем: экстренные состояния, травмы, реанимацию, анестезиологию, педиатрическую неотложную помощь, оказание помощи при бедствиях и катастрофах, медицинскую технику и оборудование, а также общественное здоровье и этику в экстренной медицинской практике.
Группой симптомов, наиболее характерных для острого аппендицита являются
1) локализованные боль и болезненность при пальпации в правой подвздошной области, здесь же напряжение мышц и симптом Щеткина — Блюмберга (+)
2) внезапное появление болей в правой половине живота, положительный симптом Ортнера, вздутие живота в первые часы заболевания и многократная рвота
3) схваткообразные боли в правой подвздошной области, усиленная перистальтика, симптом Щеткина — Блюмберга
4) внезапные боли по всему животу, наличие мышечной ригидности во всех отделах живота, положительный симптом Воскресенского
При опасности чрезмерного снижения ад перед инъекцией верапамила рекомендуется ввести
1) мезатон 1% 1 мл
2) панангин 10 мл
3) кальция глюконат 10% 10 мл (+)
4) мезатон 1% 0,1 мл
При отравлении этиленгликолем отсутствует
1) удлинение интервала QT (+)
2) выраженное опьянение
3) повторная рвота
4) ригидность затылочных мышц
Размер интубационной трубки для доношенных новорождённых без манжеты составляет (в мм)
1) 2,5-3,0
2) 3,5-4,0 (+)
3) 5,5-6,0
4) 4,5-5,0
Струйное введение препаратов кальция показано при
1) фибрилляции желудочков
2) передозировке верапамила (+)
3) асистолии
4) электромеханической диссоциации
Вентиляционные отверстия в помещениях не следует герметизировать при
1) чумной инфекции
2) внебольничной пневмонии (+)
3) лихорадке Эбола
4) тяжелом респираторном синдроме
Ущемленная грыжа не характеризуется
1) напряжением грыжевого выпячивания
2) невправимостью грыжи
3) наличием боли в области грыжевого выпячивания
4) положительным симптомом кашлевого толчка (+)
Генерализованную микроаденопатию редко встречают при
1) инфекционном мононуклеозе
2) синдроме приобретенного иммунодефицита
3) сифилисе
4) малярии (+)
К факторам, приводящим к развитию острой кишечной непроходимости, относят
1) острые отравления
2) передозировки лекарственных препаратов
3) эмоциональные перегрузки
4) перегрузки пищеварительного тракта обильной грубой пищей (+)
О некрозе миокарда на экг свидетельствуют
1) подъем сегмента ST вместе с зубцом Т в виде монофазной кривой
2) патологический зубец Q, снижение амплитуды зубца R, возможное появление комплекса QS (+)
3) деформация и расширение комплекса QRS боле 0.12 секунд, увеличение амплитуды зубца R
4) отрицательный коронарный зубец Т или положительный высокий симметричный зубец Т
Особенностью, приводящей к быстрой дыхательной декомпенсации у детей, является
1) дисфункция пищеварительной системы
2) гипотрофия
3) врождённый порок сердца
4) относительная слабость дыхательных мышц (+)
Для инфаркта миокарда правого желудочка характерными симптомами являются
1) снижение АД, набухание шейных вен, одышка (+)
2) повышение АД, влажные хрипы в лёгких, тахикардия
3) повышение диастолического давления, увеличение печени
4) снижение систолического давления, усиление венозного рисунка туловища
К факторам, определяющим точную диагностику закрытого перелома обеих костей голени в нижней трети, относят
1) симптом «прилипшей пятки», выраженный болевой синдром, отек
2) положение конечности с резко выраженной наружной ротацией стопы
3) наличие гематомы, невозможность сгибания и разгибания пальцев стопы, локальную болезненность
4) травматогенез, локальную боль, костную деформацию, усиление боли при нагрузке по оси конечности (+)
При развитии возбуждения во время масочного наркоза закисью азота необходимо
1) начать искусственную вентиляцию легких
2) уменьшить концентрацию анестетика (+)
3) увеличить концентрацию анестетика
4) ввести мочегонные препараты
О состоянии клапанного аппарата сердца оптимальную информацию можно получить при проведении
1) компьютерной томографии
2) рентгенографии
3) эхокардиографии (+)
4) рентгеноскопии
Закрытый перелом голени в сочетании с химическим ожогом верхней конечности относят к ________ травме
1) множественной осложненной
2) сочетанной
3) изолированной осложненной
4) комбинированной (+)
Правило «золотого часа» начинается с
1) прибытия бригады скорой медицинской помощи на место происшествия
2) момента травмы (+)
3) начала проведения сердечно-легочной реанимации
4) вызова бригады скорой медицинской помощи на место происшествия
Симптокомплекс антихолинергического синдрома включает
1) миоз, брадикардию, саливацию, усиление перистальтики кишечника
2) мидриаз, тахикардию, сухость кожного покрова, ослабление перистальтики кишечника (+)
3) мидриаз, брадикардию, сухость кожи и слизистых оболочек, усиление перистальтики кишечника
4) миоз, тахикардию, влажность кожи и слизистых оболочек, ослабление перистальтики кишечника
При отёке лёгких из диагностических манипуляций необходимо выполнить
1) мультиспиральную компьютерную томографию лёгких
2) фибробронхоскопию
3) спирометрию
4) электрокардиографию (+)
Основным экг-признаком трансмурального инфаркта миокарда является
1) полная блокада левой ножки пучка Гиса
2) нарушение сердечного ритма по типу брадиаритмии
3) подъем сегмента ST в нескольких отведениях
4) комплекс QS в двух и более отведениях (+)
Основной причиной тяжелого состояния пострадавшего при переломах костей таза с нарушением целостности тазового кольца является
1) деформация костей таза
2) внутреннее кровотечение (+)
3) дыхательная недостаточность
4) боль в области таза
Ушиб головного мозга средней степени характеризуется
1) утратой сознания до 10-15 минут
2) утратой сознания до двух часов (+)
3) сохраненным сознанием
4) длительной (часы, дни) утратой сознания
При пальпации живота по ходу пищеварительного тракта выраженная болезненность характерна для отравления
1) коррозивными ядами (+)
2) психотропными препаратами
3) суррогатами алкоголя
4) фосфорорганическими соединениями
Клинические проявления токсического гастроэнтерита не характерны для острых отравлений
1) хлорированными углеводородами
2) солями тяжелых металлов
3) ядовитыми грибами
4) психотропными препаратами (+)
Сальбутамол представляет собой
1) ?2-адреномиметик
2) холинолитик
3) ?2 –адреномиметик (+)
4) ?1-адреномиметик
Наиболее опасными ранениями груди являются ранения
1) по лопаточной линии
2) по левой средне-аксиллярной линии
3) в нижних отделах грудной клетки
4) в области сердца (+)
Относительным противопоказанием к внутривенному введению нитроглицерина является
1) артериальная гипотензия (+)
2) тахиаритмия
3) брадиаритмия
4) нарушение проводящей системы сердца
При проведении сердечно-легочно-церебральной реанимации у детей в возрасте до 1 года при наличии двух реаниматоров соотношение «компрессия : вентиляция» должно составлять
1) 15:2 (+)
2) 30:2
3) 50:1
4) 30:5
Основными признаками венозного кровотечения являются: кровь ___________ цвета
1) ярко-красного, локализация ранения в проекции крупной вены
2) алого, бьет струей
3) темно-вишневого, вытекает медленно (+)
4) темного, вытекает пульсирующей струей
Повреждение пищевода невозможно при
1) зондировании желудка
2) гастрофиброскопии
3) интубации трахеи
4) лапароскопии (+)
В терапию стеноза гортани у детей спазмолитики включают
1) при отёчно-инфильтративной форме
2) по специальным показаниям (+)
3) при спазмофилии
4) при обтурационной форме
По фармакологической характеристике фентанил является
1) адреномиметиком
2) мощным анальгетиком (+)
3) нейролептиком
4) снотворным препаратом
Для ожога ii степени характерным является
1) гибель всех слоев дермы
2) поражение кожи до ростковой зоны
3) отслойка эпидермиса с образованием пузырей (+)
4) гиперемия кожи
К первоочередным лечебным мероприятиям при анафилактическом шоке относят
1) назначение антигистаминных препаратов
2) назначение гормональных препаратов
3) п/к введение адреналина в место инъекции
4) в/в ведение адреналина и оксигенотерапию (+)
Характерным признаком стенокардии принцметала является
1) заостренный высокий зубец P
2) ночной характер болей, не связанных с физической нагрузкой (+)
3) некупирующийся болевой синдром
4) смещение сегмента ST выше изолинии
Площадь ожоговой поверхности при термических ожогах груди и живота по «правилу девяток» составляет до (в %)
1) 45
2) 18 (+)
3) 27
4) 36
Помощь в догоспитальном периоде при ранении слезных органов заключается в
1) обработке раны раствором йода
2) введение атропина
3) наложении асептической повязки (+)
4) промывании раствором фурацилина
Антагонисты кальция группы нифедипина показаны при
1) стенокардии напряжения, наджелудочковой брадикардии
2) артериальной гипертензии, наджелудочковой брадикардии
3) стенокардии напряжения, остром инфаркте миокарда
4) спонтанной стенокардии, артериальной гипертензии (+)
Экстренным мероприятием при абсцессе глотки является
1) поддержание проходимости дыхательных путей (+)
2) вскрытие и дренирование абсцесса
3) антибиотикотерапия
4) идентификация возбудителя инфекции
При ишемическом инсульте для снижения ад показан
1) каптоприл (+)
2) диазоксид
3) пентамин
4) фуросемид
Основными взаимосвязанными факторами, определяющими состояние гемодинамики, являются
1) частота сердечных сокращений, минутный объем сердца, центральное венозное давление
2) диастолический объем сердца, частота сердечных сокращений, общее периферическое сопротивление
3) присасывающая функция средостения, реологическое состояние крови, систолический объем сердца
4) объем циркулирующей крови, сердечный выброс, общее периферическое сопротивление (+)
К признакам «бледной» лихорадки у ребенка относят
1) теплый и влажный кожный покров
2) хорошую теплоотдачу
3) холодные конечности (+)
4) отсутствие значительной тахикардии
Экг-признаком полной сино-аурикулярной блокады является
1) удлинение интервала QT
2) отсутствие зубцов Р и появление эктопического ритма (+)
3) отсутствие связи между зубцом Р и комплексом QRS
4) выпадение отдельных комплексов PQRST
Комплекс симптомов, характерных для диабетической (кетоацидотической) комы, включает
1) потливость, дыхание Грокка, запах алкоголя в выдыхаемом воздухе
2) сухость кожи, дыхание Чейна — Стокса, запах аммиака в выдыхаемом воздухе
3) сухость кожи, дыхание Куссмауля, запах ацетона в выдыхаемом воздухе (+)
4) потливость, дыхание Биота, ригидность затылочных мышц
Первоочередным для исполнения в системе скорой медицинской помощи является вызов
1) в неотложной форме
2) к детям до 1 года
3) к пожилым людям
4) в экстренной форме (+)
При отравлении мухомором продолжительность инкубационного периода составляет (в часах)
1) 24
2) 12-14
3) 5-8
4) 1 (+)
Наиболее часто на экг при внезапной смерти регистрируется
1) асистолия
2) полная АВ-блокада с редким желудочковым ритмом
3) электромеханическая диссоциация
4) фибрилляция желудочков (+)
Двумя основными группами, на которые делятся повреждения живота являются
1) сочетанные и изолированные
2) закрытые и открытые (+)
3) с повреждениями внутренних органов и непроникающие
4) проникающие, без повреждения внутренних органов
На электрокардиограмме трепетание предсердий отличается от фибрилляции предсердий
1) разными промежутками между желудочковыми комплексами
2) отсутствием зубцов Р
3) наличием регулярных предсердных комплексов в форме «пилы» (+)
4) наличием нерегулярных комплексов QRS
В случае попадания интубационной трубки при интубации в один из главных бронхов следует
1) продвинуть трубку на 2-3 см вперед
2) никаких действий не предпринимать
3) удалить трубку и провести повторную интубацию
4) подтянуть трубку до появления дыхательных шумов (+)
Развитие токсического отека легких после периода «мнимого» выздоровления характерно для отравления
1) героином
2) трихлоэтиленом
3) угарным газом
4) хлором (+)
Симптомами пищевой токсикоинфекции являются
1) боли через 1,5-2 часа после приема пищи, изжога, рвота, приносящая облегчение
2) вздутие живота, однократная рвота, неотхождение газов
3) боли без четкой локализации, многократная рвота, частый жидкий стул (+)
4) боли в правой подвздошной области, рефлекторная рвота, однократный стул
Сочетанная травма характеризуется
1) повреждениями, возникающими от одновременного воздействия механических и немеханических факторов
2) одним или несколькими повреждениями в одной анатомической области
3) наличием нескольких повреждений в пределах одной анатомической области
4) наличием хотя бы по одному повреждению в пределах нескольких анатомических областей (+)
При реанимации новорожденного к приоритетным мероприятиям относят
1) постановку мочевого катетера
2) интубацию трахеи, ИВЛ, оксигенацию (+)
3) наложение трахеостомы
4) постановку желудочного зонда
При травме живота с повреждением внутренних органов рациональная тактика на догоспитальном этапе включает
1) госпитализацию в хирургический стационар после проведения массивной инфузионной терапии
2) срочную госпитализацию в травмоцентр на фоне поддерживающей инфузионной терапии, обезболивание короткодействующими анальгетиками (+)
3) вызов специализированной бригады скорой медицинской помощи, начало проведения инфузионной терапии
4) срочную госпитализацию в хирургический стационар без дополнительных лечебных мероприятий
Основными признаками ущемленной грыжи являются
1) мягко-эластическое, вправимое, слабоболезненное образование, дискинезия кишечника
2) невправимость, отсутствие передачи кашлевого толчка, болезненность и напряжение грыжевого выпячивания (+)
3) невправимое, умеренно болезненное образование, высокая температура тела, рвота
4) клиника кишечной непроходимости, асцит, гиперемия кожи над выпячиванием
К достоверныем экг-признакам желудочковой тахикардии относят
1) тахикардию с широкими высокоамплитудными комплексами QRS
2) наличие АВ-диссоциации, уширение и деформацию комплекса QRS, наличие захватов желудочков и сливных комплексов (+)
3) тахикардию с узкими комплексами QRS и отрицательными зубцами Р после комплексов QRS
4) тахикардию с уширенными деформированными комплексами QRS с расщепленной или широкой вершиной
Экстренным мероприятием при абсцессах глотки на догоспитальном этапе является
1) идентификация возбудителя инфекции
2) местное применение антисептиков и холода
3) эмпирическая антимикробная терапия
4) поддержание проходимости дыхательных путей (+)
Ожоги верхних дыхательных путей приравнены к _____ % площади поражения
1) 15
2) 10 (+)
3) 20
4) 18
Наиболее частой локализацией ущемленной грыжи является
1) паховый треугольник (+)
2) белая линия живота
3) поясничная область
4) бедренный треугольник
Свойствами петлевых диуретиков, используемых при лечении острой левожелудочковой недостаточности, являются
1) выведение Na+, объемная разгрузка сердца, вазодилатирующее действие (+)
2) выведение К+, перераспределение ОЦК в малый круг кровообращения
3) стимуляция ренин-ангиотензиновой системы
4) снижение толерантности к глюкозе
Признаками «бледной» лихорадки являются
1) гиперемия кожи, хорошая теплоотдача
2) теплые и влажные кожные покровы, гипергидроз
3) холодные конечности, бледность (+)
4) отсутствие значительной тахикардии, брадипноэ
Ацетилцистеин полностью нейтрализует гепатотоксическое действие инъекции ацетоминофена (парацетамола) через (в часах)
1) 8 (+)
2) 4
3) 18
4) 24
Причиной синдрома кардиостимулятора наиболее часто является
1) нарушение электрического питания кардиостимулятора
2) неадекватно редкий ритм кардиостимулятора
3) нарушение координации в сокращениях предсердий и желудочков (+)
4) отсутствие контакта электрода с миокардом
8-4 баллов по шкале глазго соответствует
1) ясному сознанию
2) сопору
3) оглушению
4) коме (+)
Поделитесь с коллегами ссылкой на наш сайт