Представляем современный теоретический курс с базовыми тестовыми вопросами и ответами по специальности «пластическая хирургия», ориентированный на действующих врачей и выпускников ВУЗов. Здесь представлено более 800 тестов, описывающих данную специальность, а также даны различные ситуационные задачи для усвоения материала. В процессе изучения вам встретятся следующие темы: показания и противопоказания к эстетическим операциям, анестезиологическое обеспечение пластических операций, удаление шовного материала, особенности анатомии тканей лица и шеи, пигментные опухоли и её поражения, врожденные расщелины верхней губы, альвеолярного отростка и нёба, лазеры в дерматологии и косметологии, реконструкция молочной железы у онкологических больных, реконструкция молочной железы у онкологических больных, свойства распространенных рассасывающихся шовных материалов, и многое другое.
Пластическая хирургия — это раздел хирургии, занимающийся оперативными вмешательствами, направленными на устранение деформаций и дефектов какого-либо органа, ткани или поверхности человеческого тела. Данный курс служит базой теоретических знаний о базовых принципах пластической хирургии и формирование практических навыков, необходимых в практической деятельности врача-пластического хирурга. С помощью него вы сможете подготовиться к аттестации и медицинской аккредитации. В конце изучения вы можете пройти итоговый тест.
Одним из опасных осложнений, которое может возникнуть в послеоперационном периоде при хирургическом лечении срединных кист, является
1) тромбофлебит угловой вены лица
2) отек гортани (+)
3) воспаление легких
4) тромбоз пещеристого синуса
Основные методы изучения заболеваемости учитывают данные
1) рождаемости, физического развития, страховых выплат
2) обращаемости, медицинских осмотров, причин смерти (+)
3) показателей оборота лекарственных средств, страховых выплат, причин инвалидности
4) статистики оперативных вмешательств, оборота койки
Бактериостатическое действие характерно для повязок
1) гидрогелевых
2) гидроколлоидных
3) силиконовых
4) сорбирующих (+)
Уровень подапоневротической надпериостальной дессекции при лифтинге верхней трети лица по pitanguy, rees достигает до
1) нижнеглазничных краев
2) верхнеглазничных краев
3) корня носа
4) концевого отдела носа (+)
Возможность оценки различий в уровне куполов и медиальных ножек больших крыльных хрящей выявляется в проекции
1) аксиальной верхней
2) аксиальной нижней
3) аксиальной средней (+)
4) косо-фронтальных
При врожденной синостотической асимметричной деформации черепа ставится диагноз
1) плагиоцефалия (+)
2) тригоноцефалия
3) акроцефалия
4) скафоцефалия
Имплантат/эндопротез молочной железы состоит из
1) оболочки, наполнителя, порта
2) оболочки и внутренней камеры
3) наружной камеры и наполнителя
4) оболочки и наполнителя (+)
Критическое время (до истечения которого необходимо восстановить кровоток) тепловой аноксии сегмента кисти при реплантации составляет (в часах)
1) 8-9
2) 7-8 (+)
3) 6-7
4) 5-6
В качестве первичной сетчатая повязка при хронических ранах используется в сочетании с _______ повязкой
1) сорбирующей
2) гидрогелевой (+)
3) коллагеновой
4) альгинатной
Предоперационное ношение компрессионного белья перед абдоминопластикой показано для
1) улучшения микроциркуляции в зоне будущего вмешательства
2) адаптации к повышению внутрибрюшного давления (+)
3) уменьшения лимфостаза у пациентов с выраженным кожно-жировым фартуком
4) уменьшения степени релаксации мышц передней брюшной стенки
В состав diep — лоскута для реконструкции молочной железы входит кожно-жировой лоскут из области
1) ягодиц
2) внутренней поверхности бедра
3) задней поверхности грудной стенки
4) передней брюшной стенки (+)
Для ротации кончика носа вверх могут быть использованы удлинение уздечки верхней губы и резекция
1) с одновременным укорочением медиальных и латеральных ножек
2) цефалических краев латеральных ножек крыльных хрящей с фиксацией куполов (+)
3) поперечная задних отделов латеральных ножек
4) каудального края носовой перегородки
При широком основании носа наиболее частой операцией является
1) наложение межкрыльных сближающих швов по Gruber
2) иссечение овального участка тканей крыльев носа
3) сужение расширенных куполов и изменение кривизны латеральных ножек
4) секторальная резекция крыльев носа и дна ноздрей (+)
При наличии раневой инфекции противопоказаны повязки
1) пленочные (+)
2) гидрогелевые
3) альгинатные
4) комбинированные с коллагеном и целлюлозой
Отличие нормальной функции носовых клапанов от компенсированной дисфункции определяется
1) выраженным эффектом от применения сосудосуживающих средств и затруднением дыхания во сне
2) симптомом прилипшего крыла при максимальном вдохе и положительным тестом Коттла (+)
3) отсутствием флотации крыльев носа при спокойном дыхании и отрицательным тестом Коттла
4) усилением флотации боковых стенок и крыльев носа при спокойном дыхании и отсутствием эффекта от применения сосудосуживающих средств
Шестой тип эстетических дефектов передней брюшной стенки характеризуется
1) дефектом кожи и подкожной клетчатки с плохой сократимостью в виде «фартука» при ослабленном тонусе мышечно-апоневротического слоя и наличием грыж и рубцов после предшествующих лапаротомий (+)
2) умеренным излишком кожи с нормальным количеством клетчатки при нормальном или умеренно сниженном мышечно-апоневротическом тонусе
3) утолщенным подкожно-жировым слоем при сохранном мышечно-апоневротическом тонусе
4) умеренным излишком кожи с нормальным количеством клетчатки при нормальном или умеренно сниженном мышечно-апоневротическом тонусе
Задачами повязки в фазы пролиферации и эпителизации являются максимальная механическая защита, атравматичность и
1) профилактика вторичного инфицирования (+)
2) возможность самостоятельной смены повязки
3) аутолитическое очищение раны
4) удаление максимального количества экссудата
Простейшим способом определения степени выстояния ушных раковин является измерение
1) ушно-головного угла
2) глубины конхи
3) скафо-конхального угла
4) линейного расстояния от края завитка до поверхности головы (+)
Фазой раневого процесса является
1) реваскуляризация тканей
2) реинервация тканей
3) лимфатический отек
4) ремоделирование рубца (+)
Избыток длины края малых половых губ при разметке определяется с помощью приема
1) растяжения малых половых губ и расправления складок и неровностей
2) измерения соотношения длины и ширины малых половых губ
3) измерения ширины малых и больших половых губ
4) пликации участка наибольшего выступания малых половых губ (+)
Возможность оценки характеристик профиля носа и его пропорций выявляется при фотографировании в проекции
1) косо-фронтальной
2) фронтальной
3) аксиальной средней
4) боковой (+)
Для восстановления отсутствующей брови используют лоскут
1) мостовидный из лобной области
2) на скрытой сосудистой ножке лобной области
3) многослойный по Лексеру из лобной области
4) интерполированный из височной области (+)
К основным требованиям к имплантатам/эндопротезам молочной железы относят
1) безопасность, биосовместимость, стабильность свойств полимера в организме (+)
2) химическую инертность, низкую проницаемость оболочки, когезивность наполнителя
3) соответствие формы имплантата, его плотности и эластичности, аналогичным параметрам молочной железы
4) наличие антибактериальных свойств и свойств, уменьшающих риск развития капсулярной контрактуры
Увеличение молочных желез аутологичной жировой тканью применимо для пополнения объема до (в см2)
1) 250-300
2) 160-220 (+)
3) 300-350
4) 100-140
Исключительными признаками келоидного рубца являются разрастание рубцовой ткани за пределы первоначальных границ рубца и
1) плотная консистенция
2) визуализация сосудов в толще рубца (+)
3) спаянность с подлежащими тканями
4) темно-розовый цвет
Второй тип эстетических дефектов передней брюшной стенки характеризуется
1) умеренным излишком кожи с нормальным количеством клетчатки при нормальном или умеренно сниженном мышечно-апоневротическом тонусе
2) утолщенным подкожно-жировым слоем при сохранном мышечно-апоневротическом тонусе
3) нормальным подкожно-жировым слоем и наличием диастиза прямых мышц живота и/или грыжами небольшого размера (+)
4) умеренно растянутой кожей при резко сниженном мышечно-апоневротическом тонусе
Первым этапом редукционной лабиопластикики малых половых губ является
1) измерение соотношения ширины малых и больших половых губ
2) разметка лоскутов (+)
3) аппликационная анестезия
4) инфильтрационная анестезия
Диагностировать слабость нижнего века или сенильные веки позволяет
1) щипковая проба (+)
2) тест на зажмуривание
3) тест на стабильность слезной пленки
4) тест Ширмера
Деформация передней брюшной стенки в виде умеренно растянутой кожи при резко сниженном мышечно-апоневротическом тонусе характерна преимущественно для
1) молодых, недавно родивших женщин с активным образом жизни
2) многократно рожавших женщин с нормальной или сниженной массой тела
3) многократно рожавших женщин с избыточной массой тела
4) мужчин старше 40 лет (+)
Наибольшее распространение получила модификация метода первичной ринохейлопластики
1) Теннисон-Обуховой
2) Скуга
3) Милларда (+)
4) Диффенбаха
Основным показанием к реплантации длинного пальца является
1) желание пациента реплантировать палец
2) нежелание иметь косметический дефект кисти
3) ампутация нескольких длинных пальцев (+)
4) наличие ампутации пальца
Полнослойный кожный лоскут берут преимущественно с поверхности
1) тыла стопы
2) наружной бедра
3) внутренней плеча (+)
4) боковой шеи
Клиническая картина синкинезии характеризуется
1) содружественным движением мимических мышц с двух сторон
2) содружественным движением несвойственных групп мышц (+)
3) сочетанием гемипареза с параличом мимических мышц
4) выпадением как произвольных, так и непроизвольных движений
Увольнение работника по инициативе администрации допускается в период
1) временной нетрудоспособности и официально оформленного отгула
2) перевода на другую должность и судебного разбирательства (+)
3) пребывания работника в ежегодном отпуске, кроме ликвидации предприятия
4) пребывания работника в командировке и на цикле повышения квалификации
Птоз молочной железы преимущественно обусловлен
1) постлактационным уменьшением объема
2) снижением упругости кожи
3) действием момента силы тяжести (+)
4) увеличением ее объема
Поражения кожи вблизи от крыла носа следует удалять методом __________ иссечения
1) Т-образного (+)
2) полулунного
3) элипсовидного
4) циркулярного
Способ вторичной ринохейлопластики по в.а. виссарионову предусматривает устранение дефицита слизистой оболочки носа
1) свободным кожным аутотрансплантатом
2) кожно-хрящевым трансплантатом из области ушной раковины
3) скользящим лоскутом из рубцово-измененной ткани верхней губы (+)
4) лоскутом из нижней носовой раковины
Отверстия консервативной минимально агрессивной канюли для липоаспирации располагаются обычно с ______________________ от наконечника
1) трех сторон вблизи
2) двух сторон вблизи
3) тыльной стороны вдали (+)
4) тыльной стороны вблизи
Реконструкция по методу аббе подразумевает
1) пересадку лоскута на ножке с нижней губы на верхнюю губу (+)
2) пластику сквозного дефекта щеки удвоенными лоскутами
3) пересадку кожно-хрящевого аутотрансплантата с ушной раковины в область крыла носа
4) закрытие дефекта мягкого нёба
Противорубцовые пластины из силиконового геля (например эластодерм)
1) возможно использовать не более 2-3 дней
2) нуждаются в дополнительной фиксации пластырем (+)
3) не переносят мытья
4) являются самофиксирующимся материалом
Наиболее частым осложнением эпикантопластики является
1) формирование гипертрофических рубцов (+)
2) асимметрия внутренних углов глазной щели
3) рецидив эпикантуса
4) нарушение слезооттока
Максимально допустимое число каналов из одного вкола при липофилинге молочных желез не более
1) 1-2
2) 4-5 (+)
3) 2-3
4) 6-7
Рубцовые деформации на лице после травмы следует устранять после
1) формирования эластичных рубцов/созревания (+)
2) полной эпителизации раны
3) года после завершения рубцевания
4) полугода после завершения рубцевания
Свободный кожный лоскут фиксируется в ране
1) непрерывным обвивным швом и парафиновой повязкой
2) узловыми швами и давящей повязкой (+)
3) швами по Донати и рыхлой повязкой
4) непрерывным внутрикожным швом и стрипами
Когда ухудшаются характеристики кожного рубца?
1) градус отклонения оси раны от направления силовых линий кожи Лангера не имеет значения для формирования рубца
2) при отклонении оси раны от силовых линий кожи Лангера независимо от градуса (+)
3) при отклонении оси раны от силовых линий кожи Лангера более, чем на 45° градусов
4) при отсутствии градуса отклонения оси раны и силовых линий кожи Лангера
Коллатеральное кровообращение характеризуется
1) движением крови в восходящем направлении
2) кровотоком по боковым ветвям после прекращения движения крови по магистральному сосуду (+)
3) уменьшенным кровообращением в конечности после одномоментной перевязки артерии и вены
4) восстановлением кровообращения после шунтирования артерии
Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи реализуется путем
1) соблюдения норм трудовой дисциплины
2) соблюдения этических и моральных норм, уважительного и гуманного отношения к пациенту (+)
3) рационального использования лекарственных средств у льготных категорий граждан
4) соблюдения правил техники безопасности при осуществлении медицинской деятельности
Медицинский работник, причинивший ущерб пациенту, не связанный с небрежным отношением к профессиональным обязанностям
1) несет уголовную и гражданско-правовую ответственности
2) несет только гражданско-правовую ответственность (+)
3) освобождается от ответственности
4) несет только уголовную ответственность
Недостатком тарзодермальной фиксации при формировании тарзальной складки при коррекции ориентального века является
1) образование жесткой складки, сохраняющейся при сомкнутых веках (+)
2) недостаточно стойкий результат операции
3) недостаточная ретракция ресниц вверх
4) частая асимметрия сформированных тарзальных складок
Необходимость и сроки временного перевода рабочего или служащего на другую работу по болезни определяет
1) бюро медико-социальной экспертизы
2) лечащий врач
3) заведующий отделением
4) контрольно-экспертная комиссия (+)
Осложнением дренирования ран является
1) гипоксия краев раны
2) эвентрация внутренних органов
3) микробная контаминация через дренаж (+)
4) дегидратация раны
К показаниям для мини-лифтинга относят
1) возрастные изменения мягких тканей на шее и на лбу
2) деформацию спинки и кончика носа
3) возрастные изменения мягких тканей на боковых поверхностях лица
4) «гусиную лапку» у наружного угла глаза и морщины щек (+)
В состав верхнего поперечного лоскута бедра для реконструкции молочной железы входит
1) приводящая мышца бедра
2) тонкая мышца бедра (+)
3) медиальная головка четырехглавой мышцы бедра
4) портняжная мышца
Наиболее частым осложнением высокочастотной липосакции является
1) интрадермальный ожог
2) эндотоксикоз
3) серома (+)
4) синдром «стиральной доски»
При формировании классического diep-лоскута в состав следует включить
1) мышцу и апоневроз
2) мышцу и фрагмент пакета лимфоузлов
3) поверхностную фасцию и мышцу
4) кожу и подкожную клетчатку (+)
При липофилинге больших половых губ целесообразно введение аутотрансплантата собственной жировой ткани за одну процедуру в объеме не более ________ мл с каждой стороны
1) 10-12 (+)
2) 20-25
3) 18-20
4) 3-5
Чувствительная иннервация наружного носа обеспечивается надглазничным, подглазничным нервами и ________________ нервами
1) нервом крыловидного канала, надблоковым
2) короткими ресничными, отводящим
3) задним решетчатым, обонятельным
4) передним решетчатым, носоресничным (+)
Разметка первичной лабиопластики при элонгации малых половых губ должна начинаться с
1) определения избытка длины края губы (+)
2) инфильтрации ткани губы
3) соотношения ширины малой и большой половых губ
4) с маркировки межгубной борозды
Доступ к лицевому нерву осуществляют разрезом
1) предушным (+)
2) заушным
3) из полости рта
4) на 1,5 см ниже скуловой дуги
Порядок восстановления чувствительности филатовского стебля происходит в последовательности
1) тактильная – болевая — температурная
2) температурная – болевая — тактильная
3) болевая – тактильная — температурная (+)
4) температурная – тактильная-болевая
Противорубцовый эффект силиконовых покрытий наступает от
1) 1 года до 1,5 лет
2) 3-х недель до 1 года (+)
3) 3 месяцев до 1,5 лет
4) 6 месяцев до 1 года
Основной этап корригирующей операции на трахее по ниссену заключается в укреплении мембранозной части трахеи
1) лоскутом из париетальной и медиастинальной плевры
2) отрезком из резецированного ребра (+)
3) лоскутом из переднего листка фасции прямой мышцы живота
4) сеткой из полимерной нейлоновой ленты
Для средней степени лагофтальма характерно
1) сохранение конгруэнтности нижнего века с глазным яблоком, не смыкание век менее 10 мм
2) наличие выворота нижнего века, отсутствие ретракции верхнего века, не смыкание век более 5 мм (+)
3) сохранение конгруэнтности нижнего века с глазным яблоком, не смыкание век менее 5 мм
4) наличие ретракции верхнего века, не смыкание век менее 5 мм
При очистке жирового трансплантата для липофилинга необходимо
1) нагревание жирового трансплантата
2) профилактика экзо-эндогенного повреждения адипоцитов (+)
3) ограничение механического перемещения и встряхивания
4) охлаждение жирового трансплантата
В случае выстояния ушной раковины 3 степени при недоразвитии противозавитка и углублении чаши показан способ коррекции по
1) Мастарду
2) Конверсу – Груздевой (+)
3) Рагнеллу
4) Фурнэ
Поделитесь с коллегами ссылкой на наш сайт