Радиотерапия — это метод лечения рака и некоторых других заболеваний с использованием ионизирующего излучения, такого как рентгеновские лучи или гамма-лучи. Этот метод основан на способности радиации повреждать и разрушать злокачественные клетки. Процедура проводится при помощи специального оборудования, которое направляет лучи на определенную область тела, где располагается опухоль. Радиотерапия может использоваться в сочетании с хирургическим вмешательством или химиотерапией, а также может быть самостоятельным методом лечения в зависимости от типа и стадии рака.
Здесь представлены тесты с ответами по специальности «радиотерапия», предназначенные для подготовки к медицинской аккредитации и аттестации работников с высшим образованием. Тесты для аккредитации обеспечивают уверенность в том, что радиотерапевты обладают необходимыми знаниями и навыками для безопасного и эффективного проведения процедур. Они не только поднимают уровень профессиональной подготовки специалистов, но и способствуют повышению качества медицинской помощи и обеспечению безопасности пациентов. В основу курса вошли вопросы про онкологию, ионизирующее излучение, лечебное планирование, дозировка, лучевая охрана, технологии облучения, пациентская забота и клинические исследования.
Тактикой лечения меланомы кожи задней поверхности голени (диаметр опухоли 2 см) считают
1) сочетанную лучевую терапию
2) хирургическое лечение (+)
3) близкофокусную рентгенотерапию
4) комбинированное лечение с предоперационной рентгенотерапией
Опухолевые клетки лимфомы ходжкина
1) способны к периневральной инвазии
2) крайне редко делятся (+)
3) независимы от микроокружения
4) метастазируют в ЦНС
Стандартом лечения больных с нерезектабельными опухолями головы и шеи считают
1) химиолучевую терапию с модификацией цисплатином (+)
2) таргетную терапию
3) лучевую терапию в радикальных дозах
4) химиолучевую терапию на фоне иммунотерапии
При облучении 2/3 объема легкого 50% вероятность пульмонита соответствует сод ___ гр
1) 26
2) 36
3) 30
4) 40 (+)
Выполнение мрт противопоказано пациентам при наличии
1) танталовых скобок на грудине
2) кардиостимулятора (+)
3) металлокерамических протезов
4) у пациента в анамнезе аорто-коронарного шунтирования
Максимально допустимое значение параметра v50 для прямой кишки при планировании радикального курса длт рака мочевого пузыря должно быть не более __ %
1) 57
2) 59
3) 55
4) 50 (+)
Не встречается злокачественная опухоль глаза в
1) веке
2) орбите
3) конъюнктиве
4) хрусталике (+)
К наиболее часто встречающимся морфологическим формам рака головы и шеи относят
1) аденокарциному
2) саркому
3) плоскоклеточный рак и аденокарциному (+)
4) аденокистозный рак
Длительность перерыва между процедурами облучения при ускоренном гиперфракционировании дозы составляет
1) 3 — 4 часа
2) 5 — 6 часов (+)
3) 30 — 40 минут
4) 60 — 120 минут
Послеоперационную лучевую терапию при раке лёгкого проводят с использованием род ____ гр
1) 6 — 7
2) 4 — 5
3) 2 — 3 (+)
4) 1 — 1,8
Больным мелкоклеточным раком лёгкого с синдромом сдавления верхней полой вены необходимо
1) проведение иммунотерапии
2) проведение только симптоматической терапии
3) как можно раньше начинать лучевую терапию (+)
4) начинать лечение с проведения 6-8 циклов ПХТ
Стадия лимфомы ходжкина у ребенка, установленная при инициальном обследовании, в последующем
1) не меняется и не зависит от эффекта лечения (+)
2) меняется в зависимости от уменьшения опухоли
3) меняется при переходе в другую возрастную группу
4) меняется в зависимости от исчезновения симптомов
Лимит дозы на плечевое сплетение составляет ____ гр
1) 30
2) 80
3) 70
4) 60 (+)
В 1 куб.см опухолевой ткани содержится _____ опухолевых клеток
1) 107
2) 106
3) 108
4) 109 (+)
Лучевой терапией, сочетающей два её вида, называют
1) дистанционной
2) самостоятельной
3) сочетанной (+)
4) комбинированной
Оптимальным методом лечения рака шейки матки ii стадии маточного варианта считают
1) только хирургический (операция Вертгейма)
2) предоперационную лучевую терапию
3) самостоятельную лучевую терапию
4) операцию Вертгейма с послеоперационной лучевой терапией (+)
Хирургическое лечение рака пищевода после завершения предоперационной химиолучевой терапии выполняется через __ недель/недели
1) 9-10
2) 6-8 (+)
3) 1-2
4) 3-4
Лучевую терапию, как самостоятельный метод лечения лимфом орбиты, применяют при
1) лимфоме мантийной зоны
2) лимфоме Беркитта
3) диффузной В-крупноклеточной лимфоме
4) МАЛТ –лимфоме ассоциированной со слизистыми (+)
Пациенту с локальным нерезектабельным рецидивом глиомы grade iii-ivпоказано проведение
1) симптоматической поддерживающей терапии
2) повторной лучевой терапии или системной химиотерапии (+)
3) таргетной терапии
4) повторного хирургического лечения после проведения терапии глюкокортикоидами
Медицинские организации по территориальному признаку именуют как
1) областные (+)
2) автономные
3) лечебно-профилактические
4) казенные
Сод лучевой терапии при метастатических глиомах низкой степени злокачественности у детей при кранио-спинальном облучении (ксо) составляет _____ гр
1) 24
2) 35,2 (+)
3) 40,4
4) 36
Выжившей после облучения считается клетка
1) полностью потерявшая способность к делению, но сохранившая жизнеспособность
2) способная делиться и давать полноценное потомство (+)
3) способная к ограниченному числу митозов
4) не имеющая внешних признаков повреждения
Основным методом визуализации образований головного мозга является
1) позитронно-эмиссионная томография
2) ультразвуковое исследование
3) спиральная компьютерная томография
4) магнитно-резонансная томография (+)
Технология радиотерапии лимфомы ходжкина расширенными полями предполагает
1) профилактическое облучение контралатеральной непораженной группы лимфатических узлов
2) профилактическое облучение селезенки при первичном поражении паховых и подвздошных лимфатических узлов
3) облучение смежных отделов легких при массивном поражении средостения и профилактическое облучение печени при поражении селезенки
4) облучение пораженных лимфатических областей и смежных с ними непораженных лимфатических областей (+)
При планировании дистанционной лучевой терапии у больных раком шейки матки критерии гомогенности дозы для imrt составляют
1) V95% ≥ 95% (+)
2) V80%= 95%
3) V95%= 90%
4) V100%= 95%
Медицинской организации присваивается статус клинической, если на базе организации
1) проводится подготовка информационно-аналитических материалов
2) ведется научно-исследовательская деятельность
3) осуществляется практическая подготовка медицинских работников (+)
4) проводятся клинические испытания
Наиболее частым осложнением лучевой терапии рака пищевода является
1) радиодерматит
2) лучевой эзофагит (+)
3) лучевой медиастинит
4) лучевой пульмонит
Работодатель отчисляет в федеральный фонд обязательного медицинского страхования российской федерации ___________ % по отношению к фонду оплаты труда
1) 4,6
2) 2,8
3) 5,1 (+)
4) 3,6
При планировании дистанционного этапа сочетанной лучевой терапии по радикальной программе у больных раком шейки матки в объем ctv-t включают
1) параметральную/парацервикальную клетчатку, крестцово-маточные связки, влагалище с учетом уровня распространённости опухоли
2) лимфатические узлы регионарные (общие, наружные и внутренние подвздошные, запирательные) и парааортальные до уровня L1-L2 (у больных группы высокого риска прогрессирования)
3) регионарные лимфатические узлы (общие, наружные и внутренние подвздошные, запирательные лимфатические узлы )
4) весь объем шейки матки и тело матки (+)
При лучевой терапии аденокарциномы легкого граница ctv отстоит от gtv на _____ мм
1) 8 (+)
2) 15
3) 5
4) 3
Латеральный и переднезадние отступы при формировании лечебного объема опухоли шейного, средне-, верхнегрудного отделов пищевода составляют (в сантиметрах)
1) 4 — 5
2) 6
3) 1 — 2 (+)
4) 3
При проведении предоперационной химиолучевой терапии рака пищевода, подводят суммарную очаговую дозу (в гр)
1) 40 — 42
2) 44 — 45 (+)
3) 54 — 56
4) 48 — 50
К излучению с низкой линейной потерей энергии можно отнести
1) альфа-частицы
2) нейтроны
3) протоны
4) гамма-излучение (+)
Доклад мкре №50 рекомендует обеспечение вариации дозы по объему мишени в пределах не более _____ % относительно дозы в некоторой опорной точке, находящейся в пределах объема мишени
1) +7 и –5 (+)
2) +25 и –10
3) +15 и –10
4) +20 и –15
Сод лучевой терапии в режиме электронов плоскоклеточного рака (диаметр опухоли 4 см) составляет (в гр)
1) 66 (+)
2) 74
3) 50
4) 40
Среди злокачественных опухолей мочевого пузыря чаще всего встречается
1) переходно-клеточный рак (+)
2) недифференцированный рак
3) аденокарцинома
4) плоскоклеточный рак
Анатомическим барьером при определении границ клинического объема мишени (ctv) супратенториальных опухолей является
1) четвертый желудочек
2) подкожная фасция шеи
3) большое затылочное отверстие
4) намет мозжечка (+)
Сод при проведении предоперационной лучевой терапии немелкоклеточного рака легкого составляет _____ гр
1) 45-50 (+)
2) 33
3) 56
4) 60-66
При опухолях верхней и средней трети трахеи в объём облучения включают
1) первичную опухоль, лимфатические узлы верхнего средостения, над- и подключичные (+)
2) исключительно лимфатические узлы верхнего средостения
3) только первичную опухоль
4) надключичные и бифуркационные лимфатические узлы
Избирательное поглощение веществом электромагнитных волн определенной частоты, обусловленное изменением ориентации магнитного момента частиц вещества, называется
1) Ларморовской прецессией
2) ядерным магнитным резонансом (+)
3) эффектом Зеемана
4) спадом свободной индукции
Крайне тяжелая степень острой лучевой болезни развивается после внешнего кратковременного облучения в дозе _____ гр
1) 6-10 (+)
2) 4-6
3) 2-4
4) 10-12
Радикальная лучевая терапия при глиомах высокой степени злокачественности (grade iii-iv) проводится чаще всего с род _______ гр до сод ______гр
1) 3; 48
2) 7,5; 22,5
3) 5,5; 27,5
4) 1,8-2; 59,4-60 (+)
Для проведения офэкт в большинстве процедур используется изотоп
1) 99mTc (+)
2) 60Сo
3) 111In
4) 235U
Гистограмма доза–объем не показывает
1) график зависимости величины объема от значения дозы
2) сумму всех распределений дозы на одной кривой для данной структуры
3) области с горячими точками для данного объема (+)
4) количественную информацию о поглощенной дозе внутри данного объема
При плоскоклеточном раке кожи, в соответствии с классификацией tnm 8, к ii клинической стадии относят
1) T1N0M0
2) TisN0M0
3) T3N0M0
4) T2N0M0 (+)
При обширном распространении (более 1/3 головного мозга) зоны измененного сигнала в режиме т2 у пациентов с глиомой головного мозга высокой степени злокачественности объем ctv может быть редуцирован до _______ см от gtv
1) 2-2.5
2) 1-2
3) 2-3
4) 0-0.5 (+)
Применяют для радиомодификации при облучении рака шейки матки
1) циклофосфамид
2) трастузумаб
3) цисплатин (+)
4) доксорубицин
После хирургического лечения нефробластомы у детей лучевая терапия должна быть начата в течение ____недель
1) 8 — 12
2) 5 — 6
3) 2 — 4 (+)
4) 6 — 8
В соответствии с морфологической классификацией воз опухолей цнс 2016 г. имеет степень злокачественности grade iv
1) фибриллярная астроцитома
2) анапластическая астроцитома
3) глиосаркома (+)
4) субэпендимальная гигантоклеточная астроцитома
Для дифференциального диагноза радионекроз, после радиотерапии/радиохирургии опухоли головного мозга, верно утверждение, что
1) МР-спектроскопия неинформативное исследование
2) МР-спектроскопия информативна, если основную массу занимает радионекроз (+)
3) радионекроз приводит к очаговому усилению метаболизма глюкозы при ПЭТ-визуализации
4) МР-спектроскопия информативна, если основную массу занимают опухоль и радионекроз
Установлено ограничение по дозам облучения на хрусталик (катаракта) менее (в гр)
1) 30
2) 60
3) 10 (+)
4) 45
В структуре заболеваемости злокачественными опухолями мужского населения россии рак легкого занимает _____ место
1) 2
2) 1 (+)
3) 10
4) 14
Оптимальной тактикой лечения локального рецидива рака гортаноглотки после консервативной радикальной терапии является
1) оперативное лечение (+)
2) повторная химиолучевая терапия
3) повторная лучевая терапия
4) иммунотерапия
При подготовке больных раком шейки матки к дистанционной лучевой терапии топометрию проводят
1) в любом комфортном для больного положении
2) с обязательным применением фиксирующих устройств (термопластических материалов/матрацев) (+)
3) без обязательного применения фиксирующих устройств
4) с применением специальных устройств, позволяющих стандартизировать объем прямой кишки
При лимфоме ходжкина у детей пораженные периферические лимфатические узлы при пальпации
1) безболезненные (+)
2) резко болезненные
3) умеренно болезненные
4) слабо болезненные
Перерыв между предоперационной лучевой терапией и операцией при раке составляет (в неделях)
1) не более 1
2) не более 2
3) 3 — 4 (+)
4) 5 — 6
Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи реализуется путем
1) соблюдения этических и моральных норм, уважительного и гуманного отношения к пациенту (+)
2) соблюдения норм трудовой дисциплины
3) рационального использования лекарственных средств у льготных категорий граждан
4) соблюдения правил техники безопасности при осуществлении медицинской деятельности
Согласно данным quantec, максимально допустимая доза на хиазму при лечении в стандартном фракционировании и частоте возникновения осложнений < 3%, составляет _____ гр
1) 55 (+)
2) 40
3) 64
4) 45
Наибольшее отношение минимальной поглощенной дозы в любой точке радиационного поля к максимальной поглощенной дозе на участке равномерности радиационного поля (измерения проводят на стандартной глубине) определяется как _____ пучка фотонного излучения
1) радиационный выход
2) равномерность (+)
3) симметрия
4) полутень
Нормирование предписанной дозы при облучении гомогенной мишени (опухоли головы и шеи)
1) по усмотрению медицинского физика
2) 93% предписанной дозы (V93≥ 99%) (+)
3) 53% предписанной дозы (V53≥ 99%)
4) 83% предписанной дозы (V83≥ 99%)
При опухолях задней трети основания языка и n0 по отношению к регионарным лимфоузлам
1) показано профилактическое облучение регионарных лимфоузлов (+)
2) показано наблюдение
3) показана лимфодиссекция
4) не показано профилактическое облучение регионарных лимфоузлов
При мрт исследовании пациентов с опухолью цнс патогномоничным признаком для олигоастроцитом и олигодендроглиом (gradeii) является/являются
1) наличие зон некрозов в участками кровоизлияния
2) нечеткие контуры опухоли
3) накопление контраста опухолью
4) наличие кальцификатов (+)
Преимущественная гиперфиксация радиоизотопов йода при радиойодаблации обычно происходит в
1) легочных метастазах
2) метастазах в региональные лимфатические узлы
3) остаточной тиреоидной ткани (+)
4) костных метастазах
Самым распространенным вариантом нейроэндокринного рака легкого является
1) мелкоклеточный (+)
2) комбинированный крупноклеточный
3) комбинированный мелкоклеточный
4) крупноклеточный
Наименьший угол наклона клина, который используется в лучевой терапии, составляет
1) 1°
2) 15°
3) 5°
4) 10° (+)
Поделитесь с коллегами ссылкой на наш сайт