2) 320-400 (+)
3) 550-600
4) 420-500
Правильным является диапазон 320–400 нм, соответствующий длинноволновому ультрафиолетовому излучению спектра UVA. Максимум эмиссии классической лампы Вуда приходится примерно на 365 нм; в традиционной конструкции используется ртутный источник с фильтром Вуда, задерживающим видимый свет и пропускающим преимущественно UVA. Это излучение само по себе практически невидимо, но вызывает флуоресценцию веществ, находящихся в коже, волосах, чешуйках или на их поверхности.
Диагностический эффект основан на поглощении UVA хромофорами с последующим испусканием света большей длины волны, который воспринимается глазом как характерное свечение. Например, при эритразме кораллово-красная флуоресценция обусловлена порфиринами, продуцируемыми Corynebacterium minutissimum; отдельные виды Microsporum при микроспории волос вызывают зелёное или желтовато-зелёное свечение. При витилиго очаги обычно выглядят более контрастными, ярко-белыми или голубовато-белыми вследствие отсутствия меланина и усиления отражения UVA.
Исследование проводят в затемнённом помещении после адаптации зрения к темноте, направляя лампу на очищенную и сухую кожу с небольшого расстояния. Результат оценивают вместе с клинической картиной, поскольку флуоресценцию могут давать косметические средства, мази, остатки моющих веществ и чешуйки, а отсутствие свечения не исключает заболевание. Метод является ориентировочным диагностическим тестом и при необходимости дополняется микроскопией, культуральным исследованием или молекулярной диагностикой.
| Объект или диапазон | Характеристика | Практическое значение |
|---|---|---|
| UVA, 320–400 нм | Длинноволновое ультрафиолетовое излучение, преимущественно невидимое | Рабочий диапазон лампы Вуда; вызывает флуоресценцию тканевых и микробных хромофоров |
| UVA-2, 320–340 нм | Более коротковолновая часть UVA | Обладает большей биологической активностью в поверхностных слоях кожи, но не является основным ориентиром при классическом осмотре лампой Вуда |
| UVA-1, 340–400 нм | Более длинноволновая часть UVA; максимум лампы Вуда находится около 365 нм | Обеспечивает визуализацию характерного свечения при дерматологических заболеваниях |
| Эритразма | Кораллово-красная флуоресценция | Связана с порфиринами, продуцируемыми коринебактериями; помогает отличить заболевание от поверхностных дерматофитий |
| Микроспория волосистой части головы | Зелёное или желтовато-зелёное свечение поражённых волос у ряда видов Microsporum | Позволяет быстро определить вероятную зону поражения и выбрать волосы для микологического исследования |
| Витилиго | Резко контрастные молочно-белые или голубовато-белые очаги | Повышает выявляемость малозаметной депигментации, особенно на светлой коже |
| Ограничения метода | Ложная флуоресценция от косметики и лекарственных средств; некоторые возбудители не флуоресцируют | Отрицательный или неоднозначный результат не заменяет микроскопическое, культуральное или иное подтверждение диагноза |
Таким образом, диапазон 320–400 нм отражает физическую основу работы лампы Вуда и соответствует UVA-излучению. Наибольшую диагностическую ценность имеет не сам факт освещения, а цвет, интенсивность и распределение индуцированной флуоресценции. Интерпретация должна проводиться на предварительно очищенной коже и с учётом возможных артефактов. Безопасность исследования обеспечивается ограничением времени экспозиции и защитой глаз от прямого направления излучения.