2) частом окрашивании волос
3) врожденном недостатке витамина А
4) врожденном недостатке серы (+)
Трихосхизис — это поперечный перелом стержня волоса, возникающий вследствие выраженного снижения его прочности. Наиболее характерен он для врождённых нарушений формирования кератина, связанных с недостаточным содержанием серосодержащих аминокислот, прежде всего цистеина. Дисульфидные связи между остатками цистеина стабилизируют кератиновые волокна коркового вещества волоса; при их дефиците стержень становится сухим, ломким и легко разрушается.
Классическая ассоциация трихосхизиса — серодефицитный волос при трихотиодистрофии и других наследственных нарушениях обмена серосодержащих аминокислот. При микроскопии определяется поперечная линия перелома, обычно без характерного узлового утолщения; клинически отмечаются короткие обламывающиеся волосы, диффузная ломкость и гипотрихоз. При трихотиодистрофии дополнительным диагностическим признаком служит тигровый хвост — чередование светлых и тёмных полос при поляризационной микроскопии, отражающее неравномерное содержание серы в стержне.
| Состояние | Основной морфологический признак | Типичный механизм или ассоциация | Отличие от трихосхизиса |
|---|---|---|---|
| Трихосхизис | Поперечный перелом стержня с относительно ровной линией излома | Дефицит серы в кератине, трихотиодистрофия, наследственные нарушения структуры волоса | Отсутствуют узловые утолщения и регулярная бусообразность стержня |
| Трихорексис узловатый | Узловые участки с расщеплением волокон по типу двух кисточек | Наследственные дефекты кератинизации, трение, химическое или термическое повреждение | Перелом развивается в зоне узла, а не по простой поперечной линии |
| Трихоклазис | Поперечный излом с неровными, зазубренными концами | Механическая травма или врождённая хрупкость волос | Края перелома более неправильные и фрагментированные |
| Монелетрикс | Чередование расширений и сужений стержня, бусообразный вид | Наследственная мутация кератина волоса | Дефект повторяется ритмично по длине волоса |
| Pili torti | Многократные перекручивания и уплощение стержня | Наследственные синдромы, включая болезни Менкеса и Бьёрнстада | Доминирует торсия, а не поперечное разрушение |
| Трихоптилоз | Продольное расщепление дистального конца волоса | Хроническое косметическое и механическое повреждение | Расщепление идёт вдоль стержня и обычно ограничено его концом |
| Трихотиодистрофия | Ломкие редкие волосы, трихосхизис, тигровый хвост при поляризации | Нарушение репарации ДНК или синтеза серосодержащих компонентов кератина | Представляет синдромальный контекст, в котором трихосхизис является одним из признаков |
Диагностика основывается на осмотре, трихоскопии и микроскопическом исследовании стержней нескольких волос, что позволяет отличить поперечный перелом от узловых и продольных дефектов. При подозрении на наследственное заболевание оценивают содержание серы в волосах, семейный анамнез и признаки поражения кожи, ногтей, нервной системы или органов зрения. Лечение направляют на основное генетическое или метаболическое нарушение и защиту волос от травмы, горячих укладок, обесцвечивания и агрессивных косметических процедур.