2) апокриновыми (+)
3) мерокриновыми
4) нормокриновыми
Указанные железы относятся к апокриновым потовым железам. Их характерная локализация — подмышечные и аногенитальные области, включая паховые складки и перианальную зону, а также ареола соска. В этих участках апокриновые железы обычно располагаются глубже эккриновых, а их выводные протоки открываются преимущественно в волосяные фолликулы, а не непосредственно на поверхность кожи.
Секреция апокриновых желез происходит по механизму дек apитации : апикальная часть секреторной клетки отделяется вместе с секретом. Образующийся секрет вязкий, богат белками и липидами, первоначально практически не имеет запаха; характерный запах появляется после его расщепления кожной микробиотой. Функциональная активность этих желез возрастает после пубертата и зависит от гормонального влияния.
Голокриновые железы выделяют секрет при полном разрушении клеток и представлены прежде всего сальными железами, а мерокриновые, или эккриновые, секретируют путём экзоцитоза без утраты цитоплазмы; они обеспечивают главным образом терморегуляторное потоотделение. Поэтому топографическое сочетание подмышечной, аногенитальной, периареолярной и перианальной зон является ориентиром в пользу апокриновых желез, хотя в тех же областях могут одновременно присутствовать и эккриновые структуры.
| Тип желез | Механизм секреции | Типичная локализация | Ключевые признаки и клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Апокриновые | Отделение апикальной части секреторной клетки | Подмышечные и аногенитальные области, ареола соска, перианальная зона | Начинают активно функционировать после пубертата; вязкий белково-липидный секрет, возможны бромгидроз и участие в патогенезе гидраденита |
| Мерокриновые, или эккриновые | Экзоцитоз без повреждения клетки | Почти вся кожа, особенно ладони, подошвы и лоб | Выделяют водянистый пот; основная функция — терморегуляция; проток обычно открывается непосредственно на поверхности кожи |
| Голокриновые | Полное разрушение и превращение клетки в секрет | Сальные железы кожи | Продуктом является кожное сало; связаны с акне, себореей и формированием комедонов |
| Модифицированные апокриновые | Вариант апокринового типа секреции | Церуминозные железы наружного слухового прохода, железы Молля век, специализированные железы ареолярной зоны | Формируют специализированный секрет, адаптированный к функции соответствующей анатомической области |
| Нормокриновые | Не являются общепринятым морфофункциональным типом секреции | — | Термин не используется в стандартной классификации кожных желез; в тесте является дистрактором |
Топография апокриновых желез имеет практическое значение при диагностике заболеваний, возникающих в апокрин-содержащих областях. При гнойном гидрадените ведущим механизмом считается фолликулярная окклюзия с последующим воспалением и разрушением тканей, а не изолированное первичное инфицирование апокринового протока. Резкий запах секрета при бромгидрозе обусловлен бактериальным расщеплением его органических компонентов. Таким образом, для выбора правильного ответа решающими признаками являются характерная локализация и апокриновый механизм секреции.