2) 1000 (+)
3) 100000
4) 10000
Показатель младенческой смертности рассчитывают как число детей, умерших в возрасте до 1 года, на 1000 живорождённых за соответствующий календарный период. Формула имеет вид: коэффициент младенческой смертности = (число умерших в возрасте до 1 года / число живорождённых) × 1000. В знаменателе учитываются именно живорождения, поскольку показатель характеризует риск смерти среди детей, родившихся живыми, а не среди всего числа беременностей или родов.
Использование масштаба 1000 является международно принятой демографической и медицинской практикой: абсолютное число смертей обычно невелико по отношению к числу рождений, поэтому выражение результата на 100 или 10 000 делает показатель менее удобным для сопоставления. Показатель включает неонатальную смертность — смерти в первые 28 дней жизни, преимущественно связанные с недоношенностью, врождёнными пороками развития и осложнениями перинатального периода, — и постнеонатальную смертность в возрасте от 28 дней до 1 года.
Коэффициент младенческой смертности является важным индикатором состояния здоровья детского населения, качества акушерской и неонатальной помощи, доступности медицинской помощи и социально-экономических условий. Для корректной интерпретации его анализируют вместе со структурой смертности по возрастным периодам и причинам, поскольку одинаковое общее значение может формироваться за счёт разных медицинских и социальных факторов.
| Показатель | Возрастной период | Числитель | Знаменатель и масштаб расчёта |
|---|---|---|---|
| Младенческая смертность | От рождения до 1 года | Число умерших детей в возрасте до 1 года | Число живорождённых × 1000 |
| Неонатальная смертность | Первые 28 дней жизни | Число умерших новорождённых в возрасте до 28 дней | Число живорождённых × 1000 |
| Ранняя неонатальная смертность | Первые 7 суток жизни | Число умерших в первые 168 часов | Число живорождённых × 1000 |
| Поздняя неонатальная смертность | От 7 до 28 полных дней жизни | Число умерших с 7-го по 27-й день жизни | Число живорождённых × 1000 |
| Постнеонатальная смертность | От 28 дней до 1 года | Число умерших после завершения неонатального периода и до года | Число живорождённых × 1000 |
| Перинатальная смертность | С 22-й недели беременности до 7 суток после рождения | Мертворождения и ранние неонатальные смерти | Число родившихся живыми и мёртвыми × 1000 |
Таким образом, нормативной единицей выражения младенческой смертности служит 1000 живорождённых. Показатель не следует смешивать с летальностью, которая отражает долю умерших среди заболевших, или с общей смертностью населения. При анализе динамики необходимо учитывать изменения регистрации живорождений, критериев жизнеспособности новорождённых и структуры причин смерти. Особое значение имеет раздельная оценка неонатальной и постнеонатальной составляющих.