2) 30
3) 15
4) 90
Правильный ответ — 60°. Стандартные отведения I, II и III являются биполярными отведениями от конечностей и формируют стороны условного равностороннего треугольника Эйнтховена. Поэтому электрические оси этих отведений расположены во фронтальной плоскости с интервалом 60°: ось I отведения соответствует 0°, II — +60°, III — +120°.
Ось отведения направлена от отрицательного электрода к положительному и отражает направление, в котором регистрируется проекция суммарного вектора деполяризации сердца. Между осями I и II, а также II и III направленный угол составляет 60°; для I и III направленная разность равна 120°, однако как между геометрическими линиями осей рассматривается меньший угол — 60°. Этот принцип лежит в основе шестиосевой системы координат, используемой для определения электрической оси сердца.
| Отведение | Отрицательный электрод | Положительный электрод | Ось во фронтальной плоскости |
|---|---|---|---|
| I | Правая рука | Левая рука | 0° |
| II | Правая рука | Левая нога | +60° |
| III | Левая рука | Левая нога | +120° |
| aVR | Суммарный потенциал левой руки и левой ноги | Правая рука | −150° |
| aVL | Суммарный потенциал правой руки и левой ноги | Левая рука | −30° |
| aVF | Суммарный потенциал обеих рук | Левая нога | +90° |
Расположение осей через 60° позволяет оценивать направление среднего вектора QRS и выявлять нормальное положение электрической оси сердца, её отклонение влево или вправо. Чем ближе направление деполяризации к оси конкретного отведения, тем больше амплитуда зарегистрированного комплекса QRS в этом отведении. При перпендикулярном расположении вектора к оси отведения амплитуда комплекса минимальна или становится преимущественно изоэлектричной.