2) 15
3) 10 (+)
4) 20
Согласно штатным нормативам, установленным приказом Минздрава России от 31 октября 2012 г. № 562н, должность врача — детского хирурга предусматривается из расчёта 1 врач на 10 коек. Поэтому правильным является вариант 3. Данный показатель относится к организации работы хирургического стационара и определяет базовую обеспеченность медицинским персоналом, необходимую для круглосуточного наблюдения, диагностики, предоперационной подготовки, хирургического лечения и послеоперационного ведения детей.
Норма 1 на 10 коек является штатным нормативом, а не клиническим диагностическим критерием. Она используется при формировании штатного расписания отделения и расчёте количества должностей в зависимости от его коечной мощности. В расчёт включаются койки, предназначенные для лечения пациентов хирургического профиля; при этом конкретная организация работы может дополнительно учитывать интенсивность лечебного процесса, структуру патологии, наличие палат интенсивной терапии, операционной службы и режим дежурств.
Значения 15, 20 и 25 коек не соответствуют нормативу, указанному в приказе. Например, отделение на 20 коек по базовому расчёту нуждается в двух должностях врача — детского хирурга, а отделение на 35 коек — в 3,5 штатной должности, если применяется пропорциональный расчёт. Окончательное штатное расписание утверждается медицинской организацией с учётом действующих нормативных документов и фактической нагрузки.
| Коечная мощность отделения | Расчёт по нормативу | Количество должностей врача — детского хирурга | Организационное значение |
|---|---|---|---|
| 10 коек | 10 ÷ 10 | 1,0 | Базовая единица расчёта |
| 15 коек | 15 ÷ 10 | 1,5 | Пропорциональное увеличение штатной обеспеченности |
| 20 коек | 20 ÷ 10 | 2,0 | Две штатные должности врача |
| 25 коек | 25 ÷ 10 | 2,5 | Не является базовым нормативом 1 врач на 25 коек |
| 30 коек | 30 ÷ 10 | 3,0 | Три штатные должности при пропорциональном расчёте |
| 40 коек | 40 ÷ 10 | 4,0 | Четыре должности врача — детского хирурга |
Штатный норматив обеспечивает соответствие кадрового состава объёму стационарной хирургической помощи детям. Он не заменяет требования к квалификации специалиста, оснащению отделения и организации круглосуточных дежурств. При изменении структуры медицинской организации необходимо руководствоваться актуальной редакцией нормативных правовых актов. В тестовом задании ключевым ориентиром является именно установленное соотношение 1 врач на 10 коек.