2) РНР
3) CPI
4) API (+)
Индекс API (Approximal Plaque Index, индекс апроксимального налёта) предназначен для выявления зубного налёта в межзубных промежутках. После окрашивания налёта специальным индикатором оценивают наличие или отсутствие отложений на апроксимальных поверхностях зубов. Рассчитывают процент положительных участков: число межзубных промежутков с выявленным налётом делят на общее число обследованных промежутков и умножают на 100.
Таким образом, API особенно информативен для контроля качества очистки контактных поверхностей, которые труднее доступны для зубной щётки и требуют применения флосса, ёршиков или других средств интердентальной гигиены. Чем выше значение индекса, тем больше доля межзубных участков, на которых сохраняется налёт, и тем хуже уровень индивидуальной гигиены полости рта. В отличие от него, PMA характеризует выраженность воспаления десны, CPI — состояние тканей пародонта при скрининге, а PHP оценивает налёт на ряде стандартных поверхностей зубов, но не является специализированным индексом апроксимальных участков.
| Индекс | Что оценивает | Методика и диагностический признак | Основное применение |
|---|---|---|---|
| API | Налёт в межзубных промежутках | После окрашивания фиксируют наличие налёта на апроксимальной поверхности; результат выражают в процентах положительных участков | Оценка интердентальной гигиены и эффективности обучения чистке зубов |
| PMA | Воспаление десны | Определяют поражение папиллярной, маргинальной и альвеолярной частей десны | Количественная оценка распространённости гингивита |
| PHP | Зубной налёт на стандартных поверхностях зубов | Окрашенную поверхность условно делят на участки и оценивают площадь или наличие налёта | Общая оценка индивидуальной гигиены полости рта |
| CPI | Состояние тканей пародонта | С помощью пародонтального зонда регистрируют кровоточивость, зубной камень и глубину пародонтальных карманов | Пародонтологический скрининг и эпидемиологическая оценка |
| API менее 25% | Минимальное количество налёта | Налёт выявляется менее чем в четверти обследованных межзубных промежутков | Очень хороший уровень интердентальной гигиены |
| API 25–39% | Небольшое количество налёта | Положительные участки выявляются примерно в четверти–двух пятых межзубных промежутков | Хорошая, но требующая контроля гигиена |
| API 40% и более | Выраженное накопление налёта | Налёт обнаруживается минимум в 40% межзубных участков; при значениях 70% и более гигиена считается неудовлетворительной | Показание к коррекции техники чистки и усилению межзубного ухода |
API может использоваться у детей для мотивации и объективного контроля результатов индивидуальной гигиены. Повторное измерение после профессиональной или домашней гигиены позволяет оценить динамику очищения контактных поверхностей. Высокое значение индекса указывает на повышенный риск деминерализации эмали, кариеса апроксимальных поверхностей и воспалительных заболеваний десны, но само по себе не устанавливает диагноз кариеса или пародонтита.