2) клювовидные несходящиеся без шипиков (+)
3) S-образно изогнутые без шипика
4) прямые
Зуб 7.2 по международной двухзначной системе обозначения FDI — временный левый нижний латеральный резец. Он имеет небольшую коронку и один относительно тонкий корень, не разделённый на корневые отростки; в период смены прикуса корень обычно подвергается физиологической резорбции. Поэтому для его удаления используют клювовидные щипцы с узкими несходящимися рабочими частями без шипиков: они адаптируются к пришеечной и корневой части зуба, не раздавливая её.
Шипики предназначены главным образом для введения в межкорневую область многокорневых зубов и фиксации в области бифуркации. У временного нижнего латерального резца такой анатомической зоны нет, поэтому применение щипцов с шипиками повышает риск травмы корня, периодонта, альвеолярной стенки и зачатка постоянного резца. Рабочие части устанавливают максимально апикально и параллельно продольной оси зуба; удаление проводят контролируемой люксацией преимущественно в губно-язычном направлении, с учётом степени резорбции и формы корня.
| Клиническая ситуация | Предпочтительная конструкция щипцов | Анатомическое обоснование |
|---|---|---|
| Временные нижние резцы, включая 7.2 | Клювовидные, узкие, несходящиеся, без шипиков | Однокорневая анатомия, отсутствие бифуркации, необходимость щадящего захвата тонкого корня |
| Временные нижние клыки | Клювовидные с гладкими рабочими частями без шипиков | Один длинный корень; фиксация осуществляется за пришеечную и корневую поверхности, а не за межкорневую область |
| Временные нижние моляры | Более широкие клювовидные щипцы; при сохранённой бифуркации возможны шипики | Два корня и межкорневая область позволяют использовать элементы для фиксации в области фуркации |
| Временные верхние резцы и клыки | Прямые детские щипцы с узкими гладкими рабочими частями | Прямолинейное расположение зуба и доступ со стороны верхней челюсти позволяют адаптировать прямой инструмент |
| Временные верхние моляры | S-образно изогнутые или специализированные молярные щипцы | Изгиб обеспечивает доступ к боковым отделам верхней челюсти и правильное направление усилия на многокорневой зуб |
| Разрушенная коронка или выраженная резорбция корня | Узкие корневые щипцы, элеватор или их сочетание | Выбор определяется возможностью надёжного захвата и риском отлома корня; шипики не применяют без показаний |
Таким образом, выбор инструмента для 7.2 основан на положении зуба в нижнем фронтальном участке и его однокорневой анатомии. Гладкие несходящиеся щёчки обеспечивают удержание без прокалывания тканей и без разрушения тонкого корня. Перед вмешательством следует учитывать степень физиологической резорбции и близость зачатка постоянного зуба, при необходимости уточняя их по рентгенологическим данным. чрезмерное усилие и неправильное направление люксации повышают риск перелома корня и повреждения альвеолярной кости.
