↑ Вверх ↓ Вниз

Для удаления зуба 7.2 рекомендуется взять щипцы (ответ на вопрос)

ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ЗУБА 7.2 РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВЗЯТЬ ЩИПЦЫ
1) клювовидные несходящиеся с шипиками
2) клювовидные несходящиеся без шипиков (+)
3) S-образно изогнутые без шипика
4) прямые

Зуб 7.2 по международной двухзначной системе обозначения FDI — временный левый нижний латеральный резец. Он имеет небольшую коронку и один относительно тонкий корень, не разделённый на корневые отростки; в период смены прикуса корень обычно подвергается физиологической резорбции. Поэтому для его удаления используют клювовидные щипцы с узкими несходящимися рабочими частями без шипиков: они адаптируются к пришеечной и корневой части зуба, не раздавливая её.

Шипики предназначены главным образом для введения в межкорневую область многокорневых зубов и фиксации в области бифуркации. У временного нижнего латерального резца такой анатомической зоны нет, поэтому применение щипцов с шипиками повышает риск травмы корня, периодонта, альвеолярной стенки и зачатка постоянного резца. Рабочие части устанавливают максимально апикально и параллельно продольной оси зуба; удаление проводят контролируемой люксацией преимущественно в губно-язычном направлении, с учётом степени резорбции и формы корня.

Клиническая ситуацияПредпочтительная конструкция щипцовАнатомическое обоснование
Временные нижние резцы, включая 7.2Клювовидные, узкие, несходящиеся, без шипиковОднокорневая анатомия, отсутствие бифуркации, необходимость щадящего захвата тонкого корня
Временные нижние клыкиКлювовидные с гладкими рабочими частями без шипиковОдин длинный корень; фиксация осуществляется за пришеечную и корневую поверхности, а не за межкорневую область
Временные нижние молярыБолее широкие клювовидные щипцы; при сохранённой бифуркации возможны шипикиДва корня и межкорневая область позволяют использовать элементы для фиксации в области фуркации
Временные верхние резцы и клыкиПрямые детские щипцы с узкими гладкими рабочими частямиПрямолинейное расположение зуба и доступ со стороны верхней челюсти позволяют адаптировать прямой инструмент
Временные верхние молярыS-образно изогнутые или специализированные молярные щипцыИзгиб обеспечивает доступ к боковым отделам верхней челюсти и правильное направление усилия на многокорневой зуб
Разрушенная коронка или выраженная резорбция корняУзкие корневые щипцы, элеватор или их сочетаниеВыбор определяется возможностью надёжного захвата и риском отлома корня; шипики не применяют без показаний

Таким образом, выбор инструмента для 7.2 основан на положении зуба в нижнем фронтальном участке и его однокорневой анатомии. Гладкие несходящиеся щёчки обеспечивают удержание без прокалывания тканей и без разрушения тонкого корня. Перед вмешательством следует учитывать степень физиологической резорбции и близость зачатка постоянного зуба, при необходимости уточняя их по рентгенологическим данным. чрезмерное усилие и неправильное направление люксации повышают риск перелома корня и повреждения альвеолярной кости.

Поделитесь с коллегами ссылкой на наш сайт