2) дети-инвалиды
3) практически здоровые дети, имеющие хроническое заболевание, не сказывающиеся на функции жизненно важных органов
4) дети с хроническими заболеваниями (+)
К III группе здоровья относят детей с хроническими заболеваниями в стадии клинической ремиссии, протекающими с редкими обострениями, сохранёнными или компенсированными функциями органов и систем и без осложнений основного патологического процесса. В эту группу также могут включаться дети с последствиями травм, операций или стойкими физическими недостатками, если функциональные нарушения компенсированы и не ограничивают обучение и повседневную активность.
Определяющим критерием является не сам факт перенесённого заболевания, а наличие хронической патологии, требующей регулярного диспансерного наблюдения. Здоровые дети относятся к I группе, а функциональные отклонения и факторы риска без сформировавшегося хронического заболевания характерны преимущественно для II группы. Инвалидность также не является самостоятельным критерием III группы: при выраженных функциональных нарушениях, частых обострениях или декомпенсации ребёнок может быть отнесён к IV или V группе.
| Группа здоровья | Основные критерии | Характер медицинского наблюдения |
|---|---|---|
| I | Хронические заболевания и функциональные отклонения отсутствуют; физическое и нервно-психическое развитие соответствует возрасту | Плановые профилактические осмотры и общепринятые профилактические мероприятия |
| II | Хронического заболевания нет, но имеются факторы риска, функциональные или морфофункциональные отклонения, частые острые заболевания | Профилактическое наблюдение, коррекция факторов риска, санация очагов инфекции |
| III | Хроническое заболевание находится в ремиссии; обострения редкие, функции органов сохранены или компенсированы, осложнения отсутствуют | Регулярное диспансерное наблюдение, профилактика обострений и индивидуальный план лечения |
| IV | Хроническое заболевание протекает активно или с частыми обострениями; имеется неполная компенсация либо функциональное нарушение | Более интенсивное наблюдение, поддерживающая терапия и ограничение отдельных нагрузок |
| V | Тяжёлая хроническая патология с выраженной декомпенсацией функций, тяжёлыми осложнениями или существенным ограничением жизнедеятельности | Постоянное специализированное наблюдение, комплексное лечение и медицинская реабилитация |
В детской стоматологии принадлежность к III группе учитывают при определении периодичности осмотров и объёма профилактических мероприятий. Хроническая соматическая патология может повышать риск кариеса, заболеваний пародонта и осложнений стоматологического лечения. План санации полости рта составляют с учётом стадии основного заболевания, принимаемой терапии и переносимости лечебных вмешательств. При необходимости стоматологическое лечение согласовывают с педиатром или профильным специалистом.