2) интенсивность кариеса постоянных зубов (+)
3) уровень гигиены полости рта
4) интенсивность кариеса поверхностей
Индекс КПУ(з) предназначен для оценки интенсивности кариеса в постоянном прикусе. Обозначение КПУ включает сумму постоянных зубов, поражённых кариесом (К), запломбированных вследствие кариеса (П) и удалённых по этой причине (У), а буква з указывает, что единицей учёта является зуб, а не отдельная поверхность. Поэтому числовое значение индекса характеризует совокупный опыт кариеса постоянных зубов у конкретного пациента или в обследуемой группе.
Индекс отражает не только наличие активных кариозных поражений на момент осмотра, но и последствия заболевания: ранее проведённое пломбирование и удаление зуба. В связи с этим КПУ(з) является интегральным эпидемиологическим показателем интенсивности кариеса и не равнозначен распространённости, которая показывает долю лиц с кариесом. Чем выше сумма компонентов, тем больше выражен кариозный опыт постоянного зубного ряда.
Принципиально важно отличать КПУ(з) от индексов временных зубов и от показателей, учитывающих поверхности. Для временного прикуса используют индекс кп , обычно без включения физиологически сменившихся зубов, а для оценки поражения отдельных поверхностей — обозначение п . Уровень гигиены полости рта определяется специальными гигиеническими индексами, например OHI-S или индексом Фёдорова—Володкиной, и в состав КПУ(з) не входит.
| Показатель | Единица учёта | Что включает | Что характеризует |
|---|---|---|---|
| КПУ(з) | Постоянный зуб | Кариозные, пломбированные и удалённые по поводу кариеса зубы | Интенсивность кариеса постоянных зубов |
| КПУ(п) | Поверхность постоянного зуба | Кариозные, пломбированные и удалённые поверхности | Интенсивность поражения поверхностей постоянных зубов |
| кп(з) | Временный зуб | Кариозные и пломбированные временные зубы | Интенсивность кариеса временных зубов |
| кп(п) | Поверхность временного зуба | Кариозные и пломбированные поверхности временных зубов | Интенсивность поражения поверхностей временных зубов |
| КПУ + кп | Зубы обеих дентиций | Компоненты КПУ постоянных и кп временных зубов | Кариозный опыт в период сменного прикуса |
| Распространённость кариеса | Обследуемый человек или группа | Доля лиц, у которых выявлен хотя бы один кариозный зуб | Частоту встречаемости заболевания, а не его интенсивность |
| Гигиенический индекс | Зубной налёт и другие гигиенические признаки | Количество или площадь мягких зубных отложений | Уровень гигиены полости рта |
Таким образом, правильная интерпретация КПУ(з) основана на сочетании прописных букв и указания единицы учёта. Индекс применяется для оценки стоматологического здоровья, сравнения групп и анализа эффективности профилактических программ. При клиническом обследовании его следует дополнять оценкой активности кариеса, состояния пломб и гигиены полости рта. Изменение КПУ(з) во времени отражает накопление кариозного опыта, поэтому для текущей активности заболевания необходимы дополнительные диагностические критерии.
