2) кровоточивости десневых сосочков
3) кровоточивости десневой борозды
4) нуждаемости в лечении пародонта
Пародонтальный индекс Рассела (PI) предназначен для интегральной оценки выраженности поражения тканей пародонта. Он учитывает последовательное нарастание клинических признаков: от начального воспаления десны до формирования пародонтального кармана, нарушения прикрепления и потери жевательной функции. Итоговая оценка отражает тяжесть патологического процесса, поэтому индекс применим для характеристики как гингивита, так и пародонтита.
В отличие от индексов, ориентированных преимущественно на кровоточивость, PI не является самостоятельной шкалой кровоточивости десневых сосочков или десневой борозды. Также он не определяет непосредственно потребность в лечении: лечебная тактика требует дополнительной оценки глубины карманов, клинической потери прикрепления, подвижности зубов, рентгенологических изменений и факторов риска. Значение индекса рассчитывают по наиболее выраженному признаку у каждого зуба, а затем могут использовать для оценки состояния пациента или группы.
| Балл PI | Клиническая характеристика | Интерпретация |
|---|---|---|
| 0 | Признаки воспаления десны и нарушения функции отсутствуют | Клинически здоровый пародонт |
| 1 | Незначительное воспаление десны, ограниченное участком вокруг зуба | Начальная степень гингивита |
| 2 | Воспаление охватывает десну вокруг всего зуба | Выраженный гингивит без признаков деструкции прикрепления |
| 6 | Воспаление сочетается с образованием пародонтального кармана и нарушением эпителиального прикрепления; жевательная функция сохранена | Пародонтит с клиническими признаками деструкции тканей |
| 8 | Выраженное разрушение пародонта, патологическая подвижность зуба и утрата или значительное нарушение жевательной функции | Тяжёлое деструктивное поражение пародонта |
Индекс Рассела удобен для стандартизированной сравнительной оценки распространённости и тяжести заболеваний пародонта в динамике. У детей его результаты следует интерпретировать с учётом возраста, периода прорезывания зубов и особенностей физиологической смены зубов. Для постановки окончательного диагноза необходим комплексный пародонтологический осмотр. При выявлении высоких значений PI требуется уточнение локализации и активности процесса с помощью зондирования и дополнительных методов исследования.