2) III (+)
3) V
4) IV
III диспансерная группа включает детей с хроническими заболеваниями, протекающими в компенсированной форме. К этой категории относят школьников с легкими хроническими поражениями слизистой оболочки полости рта, если общее состояние не страдает, функция жевания, глотания и речи существенно не нарушена, а местные проявления стабильны и не сопровождаются частыми обострениями. Компенсация означает, что патологический процесс контролируется защитными и адаптационными механизмами организма и не приводит к выраженным функциональным ограничениям.
Определяющим критерием является не только наличие диагноза, но и степень активности заболевания. Дети с более тяжелым течением, частыми рецидивами, распространенными поражениями, нарушением питания или выраженным влиянием болезни на общее состояние переводятся в IV либо V группу — при субкомпенсации или декомпенсации соответственно. Поэтому легкие хронические формы заболеваний слизистой оболочки полости рта соответствуют именно III группе и требуют планового диспансерного наблюдения, санации полости рта, устранения местных травмирующих факторов и профилактики обострений.
| Группа | Состояние ребенка | Типичные признаки со стороны слизистой оболочки полости рта | Основной принцип наблюдения |
|---|---|---|---|
| I | Здоровые дети | Хроническое заболевание отсутствует, патологические изменения слизистой не выявляются | Профилактические осмотры и гигиеническое обучение |
| II | Практически здоровые дети с факторами риска или функциональными отклонениями | Стойкого хронического поражения слизистой оболочки нет; возможна предрасположенность к его развитию | Устранение факторов риска и профилактический контроль |
| III | Хроническое заболевание в стадии компенсации | Легкие, ограниченные и стабильные изменения; редкие или отсутствующие обострения, значимое нарушение функции не определяется | Плановое диспансерное наблюдение, санация полости рта, профилактика рецидивов |
| IV | Хроническое заболевание в стадии субкомпенсации | Более выраженные или распространенные поражения, периодические обострения, возможны функциональные нарушения | Регулярное лечение и более частый контроль в зависимости от активности процесса |
| V | Хроническое заболевание в стадии декомпенсации | Тяжелое или часто рецидивирующее течение, выраженное нарушение функций и общего состояния | Интенсивное лечение, наблюдение профильных специалистов, контроль эффективности терапии |
Отнесение к III группе не означает отсутствия заболевания, а отражает его контролируемое и относительно благоприятное течение. При диспансерных осмотрах оценивают частоту рецидивов, распространенность и активность воспаления, состояние тканей пародонта, гигиену полости рта и наличие хронических очагов инфекции. При ухудшении течения или появлении функциональных нарушений диспансерная категория подлежит пересмотру.