2) II
3) III (+)
4) I
Правильный ответ — III. Третья диспансерная группа предназначена для детей с установленным хроническим стоматологическим заболеванием, находящимся преимущественно в компенсированном состоянии, в том числе легкой степени тяжести. Компенсация означает отсутствие выраженного нарушения функции, минимальные клинические проявления и стабильное течение заболевания. Наличие факторов риска утяжеления — неудовлетворительной гигиены полости рта, кариесогенного питания, низкой кариесрезистентности эмали, ортодонтических нарушений или сопутствующей соматической патологии — требует активного диспансерного наблюдения и проведения вторичной профилактики.
Отнесение к III группе основывается не только на факте выявления заболевания, но и на оценке его активности, тяжести, частоты обострений и компенсаторных возможностей организма. II группа применяется к детям без сформировавшегося хронического стоматологического заболевания, но с повышенным риском его возникновения; поэтому при наличии подтвержденной хронической патологии она недостаточна. IV группа соответствует более тяжелому или субкомпенсированному течению с частыми обострениями, выраженными функциональными нарушениями и необходимостью углубленного лечения.
| Диспансерная группа | Основная характеристика | Тактика наблюдения |
|---|---|---|
| I | Здоровые дети без хронических стоматологических заболеваний и значимых факторов риска | Плановые профилактические осмотры, обучение гигиене, стандартные профилактические мероприятия |
| II | Практически здоровые дети с факторами риска или начальными функциональными и морфологическими отклонениями без сформированного хронического заболевания | Усиленная профилактика, устранение факторов риска, более частый контроль состояния полости рта |
| III | Хроническое стоматологическое заболевание легкой степени или в компенсированной фазе, возможны факторы риска прогрессирования | Диспансерное наблюдение, санация полости рта, индивидуальная профилактика, контроль эффективности лечения |
| IV | Хроническая стоматологическая патология в субкомпенсированной фазе, более выраженные симптомы, частые обострения или функциональные нарушения | Регулярное специализированное лечение, сокращение интервалов между осмотрами, коррекция сопутствующих факторов |
| V | Тяжелое хроническое заболевание в декомпенсации с выраженными нарушениями функции и высоким риском осложнений | Интенсивное комплексное лечение и наблюдение с участием профильных специалистов |
Для III группы ключевым является сочетание подтвержденного хронического стоматологического заболевания и относительно стабильного, компенсированного течения. Факторы риска не переводят ребенка автоматически в IV группу, если отсутствуют признаки субкомпенсации или декомпенсации. Диспансерное наблюдение должно включать профессиональную гигиену, санацию очагов инфекции, коррекцию питания и обучение индивидуальной гигиене. При клиническом ухудшении состояния группа пересматривается с учетом тяжести и активности заболевания.