2) плазменным
3) воздушным
4) паровым (+)
Эндодонтические инструменты с пластмассовыми хвостовиками стерилизуют паровым методом в паровом стерилизаторе (автоклаве), если это предусмотрено маркировкой изделия. Насыщенный водяной пар под давлением конденсируется на поверхности инструмента и передаёт значительное количество скрытой теплоты; это вызывает денатурацию и коагуляцию белков микроорганизмов, включая бактерии, вирусы, грибы и споровые формы.
Пластмассовые элементы чувствительны к длительному воздействию сухого горячего воздуха и локальному перегреву при инфракрасном способе: возможны размягчение, деформация, растрескивание и нарушение фиксации рабочей части. Плазменная стерилизация относится к низкотемпературным технологиям, но применяется только для изделий и упаковочных материалов, для которых такая технология валидирована производителем; она не является стандартным методом для данной группы эндодонтических инструментов. Перед стерилизацией обязательны очистка, промывание, высушивание и упаковка инструмента.
| Метод | Фактор стерилизации | Особенности для инструментов с пластмассовым хвостовиком | Оценка |
|---|---|---|---|
| Паровой | Насыщенный пар под давлением, обычно 121–134 °C | Быстрая передача тепла при конденсации пара; эффективное уничтожение спор при соблюдении режима | Основной метод при разрешении производителя |
| Воздушный | Сухой горячий воздух | Требует более высокой температуры и длительной экспозиции; повышается риск деформации и старения пластмассы | Не выбирают для данной конструкции |
| Инфракрасный | Инфракрасное излучение с преимущественным поверхностным нагревом | Возможен неравномерный локальный перегрев хвостовика и соединения с рабочей частью | Не является стандартным методом |
| Плазменный | Низкотемпературная плазма, образованная из стерилизующего агента | Применимость зависит от совместимости материала, конструкции, упаковки и наличия валидированного цикла | Не используется как универсальная альтернатива |
| Кипячение | Воздействие воды при температуре около 100 °C | Не гарантирует уничтожение бактериальных спор и не обеспечивает надёжную стерилизацию | Недопустимо как метод стерилизации |
| Химическая дезинфекция | Действие растворов дезинфицирующих средств | Снижает микробную обсеменённость, но обычно не обеспечивает стерильность и может повреждать пластмассу | Не заменяет стерилизацию |
Паровой цикл должен соответствовать инструкции по эксплуатации стерилизатора и данным производителя инструмента: важны температура, давление, продолжительность выдержки и условия сушки. Инструменты укладывают так, чтобы пар свободно проникал ко всем поверхностям, включая область соединения рабочей части с хвостовиком. После цикла оценивают целостность пластмассы и надёжность фиксации рабочей части; изделия с деформацией, трещинами или нарушением соединения повторно не используют.