2) профилактической по эпидемиологическим показаниям
3) профилактической по санитарно-гигиеническим показаниям
4) текущей
Обработка операционного и инъекционного полей относится к плановой профилактической дезинфекции, поскольку проводится регулярно и заранее, до выполнения медицинской манипуляции, независимо от наличия выявленного источника инфекции. Ее цель — снизить микробную контаминацию кожи в зоне предполагаемого нарушения ее целостности и тем самым предупредить занос условно-патогенных и патогенных микроорганизмов в ткани, кровеносное русло или операционную рану.
Для обработки применяют кожные антисептики с доказанной бактерицидной активностью и регламентированным временем экспозиции. Такая процедура является элементом системы профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, и выполняется по установленному алгоритму перед каждой соответствующей инвазивной манипуляцией. В отличие от текущей дезинфекции, она не направлена на обеззараживание объектов в окружении уже выявленного инфекционного больного, а носит предупредительный, планово организованный характер.
| Вид дезинфекции | Когда проводится | Основная цель | Типичный пример |
|---|---|---|---|
| Плановая профилактическая | Регулярно, по установленному режиму | Предупреждение передачи возбудителей при обычной деятельности медицинской организации | Обработка операционного и инъекционного полей |
| Профилактическая по эпидемиологическим показаниям | При угрозе возникновения или распространения инфекции | Снижение риска заражения при неблагополучной эпидемиологической ситуации | Дополнительные дезинфекционные мероприятия при повышении заболеваемости |
| Профилактическая по санитарно-гигиеническим показаниям | При выявлении условий, способствующих микробному загрязнению | Восстановление требуемого санитарного состояния объекта | Обеззараживание при выраженном загрязнении помещений или оборудования |
| Текущая очаговая | В присутствии источника инфекции | Немедленное уничтожение возбудителей, выделяемых больным или носителем | Обеззараживание выделений, белья и предметов ухода |
| Заключительная очаговая | После удаления источника инфекции из очага | Полное обеззараживание объектов внешней среды | Обработка помещения после госпитализации или выписки инфекционного больного |
| Антисептическая обработка кожи | Непосредственно перед инвазивным вмешательством | Снижение количества транзиторной и части резидентной микрофлоры | Подготовка кожи перед операцией, инъекцией или пункцией |
Ключевым классификационным признаком является профилактическая направленность мероприятия и его выполнение по заранее установленному режиму. Обработка кожи перед вмешательством разрывает возможный путь контактного и артифициального переноса микроорганизмов в стерильные ткани. Эффективность зависит от правильного выбора антисептика, соблюдения техники нанесения и необходимой экспозиции. Поэтому данная процедура рассматривается как обязательный плановый компонент инфекционной безопасности медицинской помощи.