2) медицинской организации (+)
3) дезинфекционной станции
4) Центра гигиены и эпидемиологии
Правильный ответ — руководитель медицинской организации. Производственный контроль является внутренней системой обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, которую организует юридическое лицо или индивидуальный предприниматель, осуществляющий деятельность. Поэтому план (программа) производственного контроля утверждается руководителем организации, а не органом государственного надзора или сторонней специализированной службой.
В медицинской организации документ определяет контролируемые санитарно-гигиенические факторы, периодичность лабораторных исследований и обследований, перечень ответственных лиц, порядок ведения документации и действия при выявлении нарушений. Руководитель несёт ответственность за внедрение программы, выделение ресурсов и устранение установленных несоответствий. Территориальные органы Роспотребнадзора проверяют соблюдение утверждённой программы в рамках государственного санитарно-эпидемиологического надзора, но не утверждают её за организацию.
| Субъект | Роль в производственном контроле | Полномочие по отношению к плану |
|---|---|---|
| Руководитель медицинской организации | Организует внутренний санитарно-противоэпидемический контроль и назначает ответственных работников | Утверждает план или программу производственного контроля |
| Медицинская организация | Контролирует условия труда, содержание помещений, обращение с медицинскими отходами, дезинфекцию и стерилизацию | Исполняет утверждённый план, оформляет результаты и принимает корректирующие меры |
| Территориальный орган Роспотребнадзора | Осуществляет государственный санитарно-эпидемиологический надзор и оценивает соблюдение обязательных требований | Не утверждает внутренний план организации; может затребовать его при проверке |
| Дезинфекционная станция | Может выполнять договорные работы по дезинфекции, дезинсекции, дератизации или консультированию | Не утверждает план медицинской организации, если не является её учредителем и оператором деятельности |
| Центр гигиены и эпидемиологии | Проводит лабораторные исследования, измерения и санитарно-гигиенические обследования по заявке | Предоставляет протоколы и заключения, но не принимает управленческое решение об утверждении плана |
| Аккредитованная лаборатория | Исследует воздух, воду, смывы, физические факторы и иные объекты производственного контроля | Формирует результаты исследований в пределах области аккредитации, но не утверждает программу контроля |
Утверждение плана руководителем обеспечивает персональную ответственность организации за санитарное состояние и профилактику инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Привлечение внешних лабораторий или специализированных организаций не освобождает медицинскую организацию от обязанности организовать и документировать производственный контроль. План должен пересматриваться при изменении санитарных требований, технологий, оборудования, помещений или структуры деятельности. Именно поэтому правильным субъектом утверждения является руководитель медицинской организации.