2) после проведения заключительной дезинфекции
3) одновременно с заключительной дезинфекцией
4) только при согласии жильцов
Дезинсекцию в квартирном очаге туберкулёза проводят до заключительной дезинфекции. Такая последовательность прямо предусмотрена санитарными правилами: при наличии насекомых сначала выполняют мероприятия по их уничтожению, а затем обеззараживают помещения, предметы обстановки и другие потенциально контаминированные объекты. Это позволяет завершить обработку очага единым микробицидным этапом и устранить микобактерии, которые могут находиться на поверхностях, в местах укрытия насекомых и на погибших членистоногих.
Синантропные насекомые не относятся к основным переносчикам туберкулёза, поскольку ведущим механизмом передачи Mycobacterium tuberculosis является аэрозольный. Однако тараканы, мухи и другие членистоногие способны механически перемещать загрязнённые частицы между поверхностями, а при начале влажной обработки — мигрировать в соседние помещения и труднодоступные участки. Предварительная дезинсекция предупреждает такое расселение; последующая заключительная дезинфекция обеспечивает обеззараживание всего очага, включая места обитания насекомых и загрязнения, возникшие при проведении истребительных мероприятий.
| Мероприятие | Цель | Место в последовательности обработки |
|---|---|---|
| Текущая дезинфекция | Систематическое снижение микобной контаминации во время пребывания больного в очаге | Проводится регулярно с момента выявления эпидемиологически значимого пациента |
| Обследование на синантропных насекомых | Выявление тараканов, мух, клопов и мест их укрытия | Выполняется при подготовке к заключительной обработке |
| Дезинсекция | Уничтожение насекомых и предупреждение их миграции в необработанные зоны | Обязательно предшествует заключительной дезинфекции при наличии членистоногих |
| Заключительная дезинфекция | Уничтожение микобактерий туберкулёза на поверхностях и предметах обстановки | Проводится после завершения дезинсекционных мероприятий |
| Камерная дезинфекция вещей | Обеззараживание постельных принадлежностей, одежды и других объектов, требующих специального режима | Включается в комплекс заключительной дезинфекции по эпидемиологическим показаниям |
| Контроль эффективности | Оценка полноты обработки, отсутствия живых насекомых и соблюдения технологии | Осуществляется после завершения комплекса мероприятий |
Одновременное применение инсектицидов и дезинфицирующих средств технологически неравнозначно последовательной обработке: препараты могут иметь разные способы нанесения, экспозицию и требования безопасности. Проведение дезинсекции после заключительной дезинфекции способно повторно загрязнить уже обработанные поверхности и нарушить достигнутый санитарный режим. Согласие жильцов не определяет эпидемиологическую необходимость мероприятий в зарегистрированном очаге инфекции. Следовательно, предварительное уничтожение насекомых является обязательным подготовительным этапом полноценной санации очага туберкулёза.