2) 3-6 (+)
3) 18-24
4) 12-15
Правильный ответ: 3–6 часов. Заключительную дезинфекцию в очаге холеры проводят в регламентированный срок после госпитализации больного с подозрением на холеру, подтвержденным заболеванием или носительством Vibrio cholerae. Отсчет ведут от момента удаления источника инфекции из очага, поскольку именно тогда появляется возможность обработать все помещения и предметы, с которыми он контактировал.
Холера относится к инфекциям с фекально-оральным механизмом передачи. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют испражнения и рвотные массы, а также загрязненные ими вода, пища, посуда, белье, санитарно-техническое оборудование и поверхности. Быстрое проведение заключительной дезинфекции разрывает цепь передачи инфекции: обеззараживаются потенциально контаминированные объекты, удаляются выделения и снижается риск заражения контактных лиц.
Обработка проводится по режиму, эффективному в отношении V. cholerae, с использованием разрешенных дезинфицирующих средств, соблюдением необходимой концентрации и экспозиции. В комплекс мероприятий входят обеззараживание выделений, предметов ухода, белья, посуды, санитарных узлов и помещений; работы выполняют подготовленные сотрудники с применением средств индивидуальной защиты. Интервал 3–6 часов обеспечивает необходимую оперативность и одновременно позволяет организовать полноценную обработку очага, поэтому сроки 12–15 или 18–24 часа не соответствуют противоэпидемическим требованиям.
| Вид дезинфекции | Время проведения | Основные объекты | Эпидемиологическая задача |
|---|---|---|---|
| Профилактическая | До выявления конкретного источника инфекции, регулярно | Общественные помещения, водопроводные и канализационные объекты, места общего пользования | Предупреждение накопления и распространения возбудителя |
| Текущая | В течение всего периода пребывания больного или носителя в очаге, многократно | Выделения, посуда, белье, предметы ухода, поверхности, санитарное оборудование | Немедленное обеззараживание объектов после их загрязнения |
| Заключительная | В течение 3–6 часов с момента госпитализации, изоляции или удаления источника | Помещение, мебель, пол, санитарные узлы, белье, посуда, инвентарь и другие контактные объекты | Окончательное разрывание путей передачи инфекции в очаге |
| Обеззараживание выделений | Немедленно после получения испражнений или рвотных масс | Емкости для сбора, выделения, уборочный инвентарь | Предотвращение загрязнения воды, почвы, рук и окружающих поверхностей |
| Обработка белья и посуды | До передачи другим лицам и после использования | Постельное и нательное белье, полотенца, посуда, предметы ухода | Исключение контактно-бытовой передачи возбудителя |
| Контроль эффективности | После завершения обработки и выдерживания установленной экспозиции | Все доступные поверхности и использованный инвентарь | Подтверждение полного выполнения режима дезинфекции и безопасного допуска помещения к эксплуатации |
При подозрении на холеру противоэпидемические мероприятия начинают незамедлительно, не дожидаясь окончательного лабораторного подтверждения. Одновременно устанавливают круг контактных лиц, организуют медицинское наблюдение и при необходимости лабораторное обследование. Особое значение имеют безопасное обращение с выделениями, гигиена рук и предотвращение загрязнения водных и пищевых объектов. Соблюдение установленного срока заключительной дезинфекции является обязательной частью локализации очага.