2) пульсограмма
3) электромиограмма
4) кожно-гальваническая реакция (+)
Кожно-гальваническая реакция (КГР), или электродермальная активность, отражает изменения электрических свойств кожи, прежде всего её сопротивления и проводимости. Основной физиологический механизм связан с активностью эккриновых потовых желез, регулируемой преимущественно симпатической нервной системой. При усилении потоотделения содержание электролитов на поверхности кожи увеличивается, сопротивление уменьшается, а электропроводность возрастает; это регистрируется как изменение кожного потенциала или проводимости.
В функциональной диагностике выделяют тоническую составляющую КГР — исходный уровень кожной проводимости, и фазическую — кратковременный ответ на стимул. Фазические реакции возникают при эмоциональном напряжении, боли, внезапном звуковом или световом раздражении и других активациях вегетативной нервной системы. Поэтому КГР используют для оценки вегетативной реактивности и состояния симпатической регуляции, однако интерпретируют с учётом температуры кожи, влажности, положения электродов и контакта с кожей.
Другие перечисленные методы регистрируют иные физиологические процессы. Электроокулограмма основана на изменении электрического поля глазного яблока при движении глаз, пульсограмма отражает колебания, связанные с пульсовой волной, а электромиограмма — биоэлектрическую активность скелетных мышц. Следовательно, именно КГР соответствует регистрации электрических изменений, обусловленных изменением сопротивления кожных покровов.
| Метод или показатель | Что регистрируется | Физиологическая основа | Основной диагностический смысл |
|---|---|---|---|
| Кожно-гальваническая реакция | Изменение кожного сопротивления или проводимости | Активность эккриновых потовых желез и симпатическая вегетативная регуляция | Оценка электродермальной и вегетативной реактивности |
| Тоническая электродермальная активность | Медленно меняющийся базовый уровень проводимости кожи | Фоновая активность симпатической нервной системы | Характеристика исходного вегетативного состояния |
| Фазическая кожно-гальваническая реакция | Кратковременное увеличение проводимости или снижение сопротивления после стимула | Быстрая активация потовых желез | Оценка реактивности и выраженности ответа на раздражитель |
| Электроокулограмма | Изменение разности потенциалов при движении глаз | Постоянное электрическое поле между роговицей и сетчаткой | Исследование движений глаз и фаз сна |
| Пульсограмма | Периодические изменения, синхронные с пульсовой волной | Изменение объёма и напряжения артериального русла | Анализ пульсового ритма и гемодинамики |
| Электромиограмма | Потенциалы действия и суммарная биоэлектрическая активность мышц | Возбуждение двигательных единиц | Оценка нервно-мышечной передачи и состояния мышечной ткани |
| Факторы, искажающие КГР | Нестабильная амплитуда или изменение базовой линии | Температура, влажность, давление электродов, движение, контактный импеданс | Необходимость стандартизации условий регистрации |
КГР является объективным электрофизиологическим маркером изменений активности симпатической нервной системы. Снижение кожного сопротивления обычно соответствует усилению электродермальной реакции, но само по себе не указывает на конкретное заболевание. Наиболее информативна оценка динамики показателя в стандартизированных условиях и сопоставление с клиническими данными и результатами других методов функциональной диагностики.