2) непрерывное (+)
3) комбинированное
4) низкочастотное импульсное
Правильный ответ связан с принципом непрерывноволновой допплерографии: ультразвуковой преобразователь постоянно излучает акустические колебания и одновременно принимает отражённый сигнал. Эритроциты, движущиеся в сосуде, рассеивают ультразвук; изменение частоты между излучённой и принятой волной — допплеровский сдвиг — пропорционально скорости кровотока и зависит от угла insonation между ультразвуковым лучом и направлением движения крови. На основании этого сдвига рассчитываются скорость и направление кровотока.
Непрерывное излучение особенно важно при исследовании высоких скоростей, например через стенозированные клапаны или в зоне выраженного сужения артерии: в непрерывноволновом режиме отсутствует ограничение по максимальной измеряемой скорости и не возникает алиасинга. Его недостаток — отсутствие пространственной селекции: сигнал формируется от всех движущихся объектов вдоль всего ультразвукового луча, поэтому точная локализация источника измеренного сигнала невозможна. Импульсно-волновой режим также применяется в современных ультразвуковых системах, но он предназначен прежде всего для измерения кровотока на заданной глубине.
| Режим | Характер излучения | Пространственная локализация | Ограничение по скорости | Типичное применение |
|---|---|---|---|---|
| Непрерывноволновой допплер | Постоянное излучение и приём ультразвука | Нет; регистрируются сигналы вдоль луча | Практически отсутствует; алиасинг не характерен | Высокоскоростные потоки, клапанные стенозы, сосудистые сужения |
| Импульсно-волновой допплер | Короткие ультразвуковые импульсы с паузами | Есть; выбирается контрольный объём на определённой глубине | Ограничена частотой повторения импульсов | Локальная оценка кровотока в конкретном сегменте сосуда |
| Допплеровский сдвиг частоты | Разность между частотой излучённого и отражённого сигнала | — | Определяется скоростью потока и углом исследования | Расчёт скорости и направления движения крови |
| Алиасинг | — | — | Возникает при превышении пределa Найквиста | Характерен преимущественно для импульсного спектрального и цветового допплера |
| Угол insonation | — | — | Наиболее достоверные измерения обычно при угле до 60° | Количественная оценка скорости кровотока |
| Дуплексное сканирование | Сочетает В-режим и допплеровское исследование | Позволяет сопоставить поток с анатомией сосуда | Зависит от выбранного допплеровского режима | Комплексная оценка стенки сосуда, просвета и гемодинамики |
Таким образом, непрерывное ультразвуковое излучение является принципиальной основой непрерывноволнового допплеровского измерения и позволяет регистрировать очень высокие скорости кровотока. Современная аппаратура обычно поддерживает как непрерывный, так и импульсный режимы, поскольку они решают разные диагностические задачи. Выбор режима определяется необходимостью либо измерить максимальную скорость, либо точно локализовать поток по глубине.
