2) жизненной ёмкости
3) общей ёмкости
4) функциональной остаточной ёмкости (+)
Внутригрудной объём газа при бодиплетизмографии измеряют на уровне спокойного конца выдоха, поэтому он соответствует функциональной остаточной ёмкости лёгких. Функциональная остаточная ёмкость — это объём газа, остающийся в лёгких после обычного, нефорсированного выдоха; она складывается из резервного объёма выдоха и остаточного объёма.
Метод основан на законе Бойля: при кратковременном перекрытии дыхательного потока движения грудной клетки вызывают противоположно направленные изменения альвеолярного давления и давления в герметичной кабине. По соотношению этих изменений рассчитывают объём сжимаемого газа в грудной клетке. В отличие от методов разведения газов, бодиплетизмография учитывает не только вентилируемые отделы лёгких, но и газ, находящийся в плохо сообщающихся или невентилируемых зонах, поэтому особенно информативна при бронхиальной обструкции и воздушных ловушках.
| Показатель | Физиологическое определение | Соотношение объёмов | Диагностическое значение |
|---|---|---|---|
| Функциональная остаточная ёмкость | Объём газа после спокойного выдоха | ФОЕ = резервный объём выдоха + остаточный объём | Непосредственно соответствует внутригрудному объёму газа, измеренному на уровне конца спокойного выдоха |
| Остаточный объём | Газ, остающийся после максимально полного выдоха | ОО = ФОЕ − резервный объём выдоха | Увеличивается при воздушных ловушках и гиперинфляции, но не тождественен внутригрудному объёму газа |
| Резервный объём выдоха | Объём, который можно дополнительно выдохнуть после спокойного выдоха | РОвыд = ФОЕ − ОО | Может снижаться при ожирении, беременности и ограничении экскурсии диафрагмы |
| Ёмкость вдоха | Максимальный объём вдоха от уровня спокойного конца выдоха | Евд = дыхательный объём + резервный объём вдоха | Снижается при динамической гиперинфляции и используется для оценки её выраженности |
| Жизненная ёмкость | Максимальный объём между полным вдохом и полным выдохом | ЖЕЛ = общая ёмкость лёгких − остаточный объём | Уменьшение возможно как при рестрикции, так и при выраженных воздушных ловушках |
| Общая ёмкость лёгких | Объём газа в лёгких после максимально глубокого вдоха | ОЕЛ = ЖЕЛ + ОО = ФОЕ + Евд | Снижение подтверждает рестриктивное вентиляционное нарушение, увеличение указывает на гиперинфляцию |
Функциональная остаточная ёмкость отражает равновесие между эластической тягой лёгких внутрь и стремлением грудной клетки к расширению. Её повышение характерно для лёгочной гиперинфляции, например при эмфиземе и выраженной обструкции дыхательных путей. Снижение наблюдается при ожирении, рестриктивных заболеваниях, нервно-мышечной слабости и в положении лёжа. Для расчёта остаточного объёма и общей ёмкости лёгких результат бодиплетизмографии дополняют измерением резервного объёма выдоха и ёмкости вдоха.