2) 2700 (+)
3) 3850
4) 1850
Правильный ответ: 2700 ккал/сут. Величина физиологической потребности в энергии определяется совокупностью основного обмена, термического эффекта пищи и затрат на физическую активность. Для женщин в возрасте 45–64 лет, относящихся к IV группе физической активности, норматив составляет около 2700 ккал в сутки.
IV группа объединяет лиц с высокой двигательной нагрузкой: тяжелым физическим трудом, значительным объемом профессиональной мышечной работы или интенсивными регулярными тренировками. При расчете используется повышающий коэффициент физической активности, ориентировочно равный 2,2 к величине основного обмена. Поэтому даже с учетом возрастного снижения основного обмена энергозатраты у представительниц этой группы остаются существенно выше, чем при малоподвижном образе жизни.
Показатели 1850 и 2150 ккал ближе к потребностям при низкой или умеренной активности, тогда как 3850 ккал превышает норматив для данной возрастно-половой группы и может соответствовать исключительно экстремальным энергозатратам либо другой нормативной категории. В клинической диетологии 2700 ккал рассматривается как усредненный популяционный ориентир и при необходимости корректируется с учетом массы тела, состава тела, состояния здоровья и целевого изменения веса.
| Группа физической активности | Ориентировочный коэффициент | Характер двигательной нагрузки | Примеры | Значение для оценки потребности |
|---|---|---|---|---|
| I | 1,4 | Очень низкая | Преимущественно сидячая работа, отсутствие регулярных нагрузок | Минимальные дополнительные энергозатраты |
| II | 1,6 | Низкая | Легкий труд, бытовая активность, нерегулярные физические упражнения | Умеренное увеличение суточной потребности |
| III | 1,9 | Высокая | Регулярная физическая работа или систематические тренировки средней интенсивности | Заметный вклад мышечной работы в общий расход энергии |
| IV | 2,2 | Очень высокая | Тяжелый физический труд, высокообъемные интенсивные тренировки | Для женщин 45–64 лет нормативная потребность составляет 2700 ккал/сут |
| Индивидуальная коррекция | Не определяется только возрастом | Учет клинических и антропометрических факторов | ИМТ, состав тела, заболевания, беременность, цель изменения массы тела | Популяционный норматив превращается в персональный рацион |
Таким образом, ключевым признаком выбора значения 2700 ккал является сочетание женского пола, возраста 45–64 лет и IV группы физической активности. Норматив отражает среднюю суточную потребность при высоких энергозатратах, а не фиксированный объем питания для каждой пациентки. В практической работе энергетическую ценность рациона сопоставляют с динамикой массы тела, уровнем физической нагрузки и метаболическими показателями. При ожирении, истощении или заболеваниях, изменяющих обмен веществ, расчет требует индивидуальной клинической коррекции.