2) свежевыжатый сок
3) крепкий чай
4) отвар шиповника (+)
Отвар шиповника относится к нераздражающим напиткам, которые могут использоваться после уменьшения выраженности острого болевого и диспепсического синдромов. Его подают тёплым, некрепким и без избыточного количества сахара. Такой напиток не содержит кофеина, выраженных экстрактивных веществ и органических кислот в концентрации, характерной для свежевыжатых соков, поэтому оказывает минимальное стимулирующее влияние на желудочную и панкреатическую секрецию и обычно не провоцирует усиление боли.
В ранней фазе острого холецистита питание и питьевой режим определяются тяжестью состояния: при выраженной боли, рвоте или подготовке к операции может временно назначаться голод с внутривенной регидратацией. После стабилизации разрешают дробное употребление тёплой жидкости с постепенным переходом к щадящему рациону. Кофе и крепкий чай содержат кофеин и другие биологически активные вещества, способные усиливать секрецию пищеварительных желёз и моторную активность билиарного тракта, а концентрированный свежий сок может раздражать слизистую оболочку желудка и усиливать диспепсию.
| Напиток | Допустимость | Клиническое обоснование |
|---|---|---|
| Некрепкий отвар шиповника | Допустим после стабилизации состояния | Не содержит кофеина, обычно хорошо переносится при употреблении в тёплом виде |
| Негазированная вода | Допустима | Обеспечивает регидратацию без стимуляции пищеварительной секреции |
| Слабый чай | Ограниченно допустим | Возможен при невысокой концентрации и отсутствии тошноты |
| Крепкий чай | Не рекомендуется | Высокое содержание кофеина и танинов может усиливать диспепсию |
| Кофе | Не рекомендуется | Стимулирует желудочную секрецию и моторно-эвакуаторную активность билиарной системы |
| Свежевыжатый кислый сок | Не рекомендуется в остром периоде | Органические кислоты и концентрированные углеводы могут усиливать тошноту, боль и раздражение слизистой |
| Газированные напитки | Исключаются | Способствуют метеоризму, растяжению желудка и усилению абдоминального дискомфорта |
Диетотерапия при остром холецистите имеет вспомогательное значение и не заменяет антибактериальное, инфузионное, обезболивающее или хирургическое лечение по показаниям. Напитки следует давать небольшими порциями, контролируя появление боли, тошноты и рвоты. Слишком горячая или холодная жидкость нежелательна из-за возможного рефлекторного усиления спазма и дискомфорта. После купирования острого воспаления рацион расширяют постепенно, преимущественно за счёт механически и химически щадящих продуктов.